دانلود پاورپوینت اقدامات در CPR ALS و بررسی اهمیت زمان در این عملیات

\n

  مروری بر تغییرات عمده در احیاء قلبی – ریوی پیشرفته

\n

عنوان های پاورپوینت اقدامات در CPR ALS و بررسی اهمیت زمان در این عملیات  ، مروری بر تغییرات عمده در احیاء قلبی – ریوی پیشرفته عبارتند از :

\n

\nاقدامات در CPR ALS و بررسی اهمیت زمان در این عملیات\nمروری بر تغییرات عمده در احیاء قلبی – ریوی پیشرفته\nCPR\nایست قلبی\nایست قلبی – تنفسی در اطفال\nمرگ بالینی و مرگ فیزیولوژیک\nعلائم ویژه مرگ بالینی\nعلائم ویژه مرگ فیزیولوژیکی (حقیقی)

\n

دانلود پاورپوینت اقدامات در CPR ALS و بررسی اهمیت زمان در این عملیات

\n

اهميت زمان در CPR\nAdult Chain of Survival\nزنجیره بقاء در احیاء\nBLS CPR\nآخرین تغییرات در خصوص تصمیم گیری برای شروع احیاء قلبی - ریوی در احیاء پایه\nمراحل احیاء پایه\nتغییرات عمده در احیاء پایه\nنحوه قرار گیری دست روی استرنوم

\n

دانلود پاورپوینت اقدامات در CPR ALS و بررسی اهمیت زمان در این عملیات

\n

محل اعمال فشار در کودکان دو انگشت خود را در يك سوم میانی جناغ قرار دهيد .

\n

ACLS\nبررسی دیس ریتمی ها درایست قلبی در CPR ALS

\n

اقدامات در CPR ALS\nنکته:

\n

دانلود پاورپوینت اقدامات در CPR ALS و بررسی اهمیت زمان در این عملیات\nاقدامات در ایست قلبی\nاقدامات در فیبریلاسیون بطنی و تاکیکاردی بطنی بدون نبض\nدفیبریلاتوردر درمان VF ,V.Tach\nدسترسی وریدی IV access :

\n

مروری بر تغییرات عمده در احیاء قلبی – ریوی پیشرفته

\n

راه داخل تراشه Endo-tracheal\nدارو درمانی در CPR\nوازوپرسین\nفعالیت الکتریکی بدون نبض\nآسیستول یا آریتمی مرگ

\n

مروری بر تغییرات عمده در احیاء قلبی – ریوی پیشرفته

\n

دانلود پاورپوینت اقدامات در CPR ALS و بررسی اهمیت زمان در این عملیات

\n

دلایل آسیستول\nآتروپین\nداروهای آنتی آریتمی

\n

مروری بر تغییرات عمده در احیاء قلبی – ریوی پیشرفته

\n

لیدوکائین\nکلاسهای توصیه شده در احیاء

\n

Questions

\n \n\n

---

\n\n

تکه ها و قسمت های اتفاقی از فایل 00عنوانجدید00  ، مروری بر تغییرات عمده در احیاء قلبی – ریوی پیشرفته

\nاقدامات در ایست قلبی\nمانیتورینگ در صورت امکان و بررسی ریتم بیمار\n1- ریتم قابل شوک دادن:\nV.F و V. Tach بدون نبض\n2- ریتم غیر قابل شوک دادن:\nآسیستول ، PEA\nنکته : در صورت شک بین VF fine و آسیستول تصمیم گیری بر اساس درمان آسیستول است.\n\nدانلود پاورپوینت اقدامات در CPR ALS و بررسی اهمیت زمان در این عملیات\n\nاقدامات در فیبریلاسیون بطنی و تاکیکاردی بطنی بدون نبض\nشوک:\nیک شوک مجزا بجای 3 شوک پشت سر هم\nانجام CPR تا 5 سیکل یا حدود 2 دقیقه\nدسترسی وریدی IV access : یا جایگزینهای آن: IO وET\nدارو درمانی\nدفیبریلاتوردر درمان VF ,V.Tach\nدر بزرگسالان:\nدستگاه دفیبریلاتورمونوفازیک : 360 ژول\nدستگاه بای فازیک : بر حسب نوع دستگاه وتوصیه شرکت سازنده 200-120 ژول .در صورت عدم اطلاع درمانگر 200 ژول داده میشود\nدر کودکان:\nدر ابتدا 2j/kg\nشوکهای بعدی 4j/kg\nشوکهای دوم به بعد با افزایش ژول تا 10j/kg یا حداکثر به اندازه بزرگسالان (هرکدام که کمتر است)\n\nمروری بر تغییرات عمده در احیاء قلبی – ریوی پیشرفته\nدسترسی وریدی IV access :\n1- راه داخل استخوانی یا IO : Intraosseous\nدراطفال (زیر 12 سال ) در صورتیکه رگ گیری بیمارمشکل باشدطوریکه\nسه بار کوشش برای رگ گیری با موفقیت همراه نباشد یا\nرگ گیری بیمار بیش از 90 ثانیه بطول بیانجامد\nاز سوزن شماره 16 استفاده میشود\nدوز دارو همانند دوزدر روش تزریق وریدی است\nتمامی داروهایی که از طریق وریدی قابل تزریق است را میتوان تجویزنمود\nمحل تزریق:\n1- برروی استخوان تیبیا 4-3 سانتی متر پائین تر از کشکک زانو\n2- قسمت داخلی قوزک پا\n\nمروری بر تغییرات عمده در احیاء قلبی – ریوی پیشرفته\n\nراه داخل تراشه Endo-tracheal\nدر صورت عدم دسترسی IV یا IO :\nداروهای محلول در چربی:\nآدرنالین ، آتروپین ، لیدوکایین ، وازوپرسین ونالوکسان\nدرمورد استفاده از آمیودارون هنوز مطالعه ای صورت نگرفته\nدوز داروها 5/2-2 برابر دوز معمول وریدی\nرقیق شده در 5 میلی لیتر نرمال سالین\nتهویه تنفسی با فشار مثبت بعد ازتجویز داخل تراشه ای داروها\nدارو درمانی در CPR\nآدرنالین:\nبزرگسالان :\n1mg بصورت stat از محلول 1:10000 بصورت وریدی یا داخل استخوانی\n2-3 mg از محلول 1:1000 بصورت ET با حجم 10-5 سی سی\nدر صورت لزوم هر 5-3 دقیقه تکرار شود\nکودکان :\n0/01 mg/kg از محلول 1:10000 بصورت IV/IO\n0/1 mg/kg از محلول 1:1000 بصورت ET\nتکرار هر5-3 دقیقه در صورت نیاز\n\nدانلود پاورپوینت اقدامات در CPR ALS و بررسی اهمیت زمان در این عملیات\n\nوازوپرسین\nوازوپرسین به میزان 40 واحد و فقط یکبارمیتواند جایگزین دوز اول یا دوم آدرنالین شود.\n\nمروری بر تغییرات عمده در احیاء قلبی – ریوی پیشرفته\nهنوز هیچ دارویی جای آدرنالین را در CPR نگرفته است.\n\nفعالیت الکتریکی بدون نبض\nهرگونه ریتم قلبی که نبض مرکزی ایجاد نکند ممکنست حتی ریتم سینوسی نرمال باشد.\nاحتمالات:\nآمبولی های بزرگ ریوی ، انفارکتوس گسترده قلبی\nدریافت مقادیر زیاد داروها: بتابلوکره ، کلسیم بلوکرها، دیگوکسین ، ضدافسردگیهای سه حلقه ای\nآسیستول یا آریتمی مرگ\nتوقف قلبی یا بطنی یا ایست کامل فعالیت الکتریکی قلب\nخط صاف\nریتم مراحل انتهایی\nبا تعویض لیدهای مانیتورینگ تائید شود\nتمایز آسیستول از VF fine مشکل است\nدلایل آسیستول\nتوکسین ها ، هیپوکسی ، اختلالات الکترولیتی ، هیپوگلیسمی ، هیپوترمی ، تامپوناد ،ترومبوز کرونری ،پنوموتوراکس فشارنده و...\nدرکودکان:هیپوگلیسمی\nدر بزرگسالان:انفارکتوس وسیع\nدرمان:\nانجام CPR تا 5 سیکل یا دو دقیقه\nدسترسی وریدی IV,IO,ET\nتزریق آدرنالین ( آتروپین تاثیر کمتری دارد)\n\nدانلود پاورپوینت اقدامات در CPR ALS و بررسی اهمیت زمان در این عملیات\nآتروپین\nمقدار تجویز:\nبزرگسالان: 1-5/0 میلی گرم و تکرار هر 5-3 دقیقه تا حداکثر 0/04 mg/kg وتا سقف 3mg\nکودکان: 0/02 mg/kg حداقل 0/1 mg و حداکثر 0/5 mg که در صورت نیازتا چها رنوبت قابل تکرار است.\nداروهای آنتی آریتمی\nدر Vf یا Vtach مقاوم به درما ن :\nآمیودارون بعد از شوک دوم یا سوم تجویز میشود.\nبزرگسالان: 300 میلی گرم بولوس وریدی رقیق شده با 30-20 سی سی سرم دکستروز 5%\nدر صورت عدم پاسخ 150 میلی گرم داده میشود\nانفوزیون وریدی بصورت1mg/mim در 6 ساعت اول و سپس 0/5mg/min در 18 ساعت بعدی\nحداکثر 2/2 گرم در 2 ساعت اول تجویز میشود\nکودکان:\n5mg/kg و در صورت نیاز تا حداکثر 15mg/kg قابل تکرار است.\nلیدوکائین\nدر صورت نبودن آمیودارون\nدر بزرگسالان : 1/5-1 mg/kg بصورت رقیق نشده و آهسته\nدر صورت نیاز تکرار پس از 10 دقیقه 0/5mg/kg\nحداکثر تا 3mg/kg\nدرصورت پاسخ به بلوس : انفوزیون 1-4mg/min\nدر اطفال:1mg/kg تاحداکثر 100 میلی گرم\nدر صورت نیاز0.5 mg/kg قابل تکراراست\nانفوزیون وریدی 25-50mic/kg/min\n\nکلاسهای توصیه شده در احیاء\nاقدامات کلاس یک:\nمفید و تاثیر گذار و ایمن برای بیمار قویا توصیه میشود :\nعمق مناسب ماساژ قلبی وتجویزاپی نفرین ، دفیبریلاتور در فیبریلاسیون بطنی\nاقدامات کلاس دوکه شامل دو دسته است:\nA : مفید است و مزایا بیشتر از معایب است:\nارزیابی نبض هر دو دقیقه و انجام ماساژ پس از 10 ثانیه\nB: توصیه میشود و احتمالا کمک کننده است.در کل بهتر از عدم استفاده است.\nآمیودارون و مشت اپی کاردیال دربیمار تحت مانیتورینگ\nتجویز دارو از را داخل تراشه ای ،تجویز وازوپرسین بجای اپی نفرین\nاقدامات کلاس سه :قابل قبول نیست وآسیب رسان و در کل توصیه نمیشود\nپیس میکر در آسیستول و تزریق کلسیم بصورت روتین در احیاء\n\n30 تا 70 درصد پروژه | پاورپوینت | سمینار | طرح های کارآفرینی و  توجیهی |  پایان-نامه |  پی دی اف  مقاله ( کتاب ) | نقشه | پلان طراحی |  های آماده به صورت رایگان میباشد ( word | pdf | docx | doc | )