دانلود پاورپوینت آشنایی با انواع  کرم قلابدار

\n

نماتودها (قسمت دوم)

\n

\n

عنوان های پاورپوینت  : 

\n

\n

آشنایی با انواع  کرم قلابدار

\n

کرم قلابدار

\n

انکیلوستوما دئودوناله

\n

چرخه کرم های قلابدار

\n

نکاتور آمریکانوس

\n

علائم بالینی

\n

تشخیص ، درمان

\n

استرنژیلوئیدس استرکورالیس Strongyloids stercorallis

\n

هم کرم ماده توانایی بکرزایی دارد و هم عده ای به وجود کرم نر در انسان عقیده دارند!!!

\n

استرنژیلوئیدس دارای سه نوع چرخه زندگی می باشد :

\n

بیماریزایی

\n

تشخیص

\n

درمان و پیشگیری

\n

تریکواسترونژیلوئیدیده

\n

تریکواسترونژیلوس

\n

سیرتکامل تریکواسترونژیلوس

\n

علائم بالینی

\n

تشخیص و درمان

\n

\n \n\n \n\n

---

\n\nقسمت ها و تکه های اتفاقی از فایل\n\n \n\nعلائم بالینی\n\nعلائم بالینی در حین ورود لارو به بدن ، رشد و استقرار این کرمها صورت می گیرد بدین صورت این علائم را بر حسب مراحل رشد و بلوغ کرم  می توان در سه مرحله بررسی نمود:\n\n1-مرحله ورود لارو به بدن : ناراحتی پوستی ، خارش خاک (Grounditch) یا خارش شبنمی(Dewitch)\n\n2- مرحله مهاجرت ریوی : علائم شبیه آسکاریس اما خفیف تر\n\n3- مرحله استقرار کرم  : کم خونی شدید(میکروسیستیک هیپوکرومیک و فقر آهن ) به همراه علائم گوارشی ، این علائم در\n\nانکلیوستومادئودنال شدیدتر است.\n\nتشخیص ، درمان\n\nبرای تشخیص :\n\nمشاهده تخم در آزمایش مدفوع دقیق ترین روش تشخیصی است ، اما به شرطی که آلودگی شدید باشد.\n\nدر آلودگی های خفیف می توان از روشهای تغلیظ تخم مانند فلوتاسیون استفاده نمود.\n\nاز آنجا که از طریق مشاهده تخم ، تمایز بین انکلیوستوما دئودنال و نکاتور آمریکانوس تقریباً غیر ممکن است ، لذا برای تشخیص صحیح تر از روش کشت لارو بهره می گیرند.\n\nگاهی برای تشخیص ناگریزند که از داروی ضد کرم و بررسی کرمهای دفع شده به نتیجه رسند.\n\nروشهای سرولوژی مانند الیزا هم بسیار مفید هستند، چرا که آنتی بادی های ضد کرم قلابدار 7 روز بعد از آلودگی در خون ظاهر می شوند.\n\nجهت درمان هم از :\n\nآلبندازول ، مبندازول\n\nپیرانتل پاموات\n\nلوامیزول\n\nداروهای ضد کم خونی\n\nقبل از پیشگیری بایستی ، عوامل مؤثر در استقرار آلودگی و سرایت را بررسی نمود ، از مهمترین این عوامل می توان به از عوامل محیطی ، عادت و طرز زندگی میزبان ، عوامل داخلی ( مانند تغذیه و میزان دریافت آهن در رژیم غذایی) و عوامل مربوط به انگل (نوع کرم قلابدار مهم است ، برای نمونه معمولاً شدت بیماری در ابتلاء به کرم انکلیوستوما دئودونال ، در نسبت مساوی از نکاتور آمریکانوس بیشتر است)\n\nاما جهت پیشگیری : بهترین روش پیشگیری دفع صحیح و بهداشتی مدفوع ، عدم استفاده از کود انسانی و یا ضد عفونی کردن آن قبل از استفاده ، درمان همگانی در مناطق آندمیک ، استفاده از وسایل لازمه مانند چکمه و دستکش می باشد.\n\nاسترنژیلوئیدس استرکورالیس Strongyloids stercorallis\n\nعامل استرونژیلوتیدیازیس، اسهال کوشین ـ شینا\n\nکوچکترین نماتود بدن انسان ،از خانواده استرنژیلوئیده ، تنها نوع استرکورالیس انگل اصلی انسان است ، گاهی هم نوع فولبوری (Fuelleborni)\n\nدر تمام دنیا مشاهده می شود اما آلودگی در کشورهای گرمسیری و نیمه گرمسیری بیشتر است\n\nبه دو گونه آزاد در خاک و انگلی دیده می شود\n\nهم کرم ماده توانایی بکرزایی دارد و هم عده ای به وجود کرم نر در انسان عقیده دارند!!!\n\nاسترنژیلوئیدس دارای سه نوع چرخه زندگی می باشد : 1- چرخه مستقیم یا معمولی 2- چرخه غیر مستقیم 3- چرخه خود آلودگی Autoinfection\n\nبیماریزایی\n\n1-مرحله ورود لاروها به داخل پوست یا نفوذ جلدی.که مربوط به ورود لاروهای فیلاری فرم می شود. بدون علائم  یا بصورت سوزش ،خارش،گاهی کهیر،همچنین نقاط خونریزی که جای آنها تغییر می کند که به علت حرکت لاروها ایجاد می شود ،به این نقاط خونریزی بثورات خزنده می گویند.creeping eruption\n\n2-مرحله مهاجرت ریوی:که مربوط به وجود و حرکت لاروها در ریه است.این مرحله هم می تواند بدون علامت باشد یا با علائم پنومونی تظاهر نماید. در آلودگی شدید مانند آنکلستوم،آسکاریس  می باشد(سندرم لفلر)\n\n3-مرحله تظاهرات گوارشی:در آلودگی های خفیف علائم ظاهر نمی شود ولی چنانچه تعداد انگل و یا لاروها زیاد باشد باعث تورم مخاط روده،اسهال همراه با سوء جذب ایجاد می شود که در این حالت قطعه ای از روده به وسعت 0.5 تا 1 سانتی متر کنده شده همراه مدفوع دفع می شود به این حالت تروپیکال اسپرو Tropical sprue می گویند..ائو.زینوفیلی تا 70% بالا می رود.در اثر کاهش و یا از بین رفتن ایمنی عفونت منتشره ایجاد می نماید یعنی  لارو در تمام قسمتهای بدن قرار می گیرد که در این حالت مرگ آور و کشنده می باشد.برای نمونه در بیماری ایدز ، در برخی موارد علت مرگ را همین نوع انگل دانسته اند!!.همچنین در بیماریهایی مثل سرطان،مننژیت،جذام،سل،سیفلیس هم می توانئ منجر به مرگ شود.اما به طور کلی شایع ترین علامت این مرحله نفخ شکم است.\n\nتشخیص\n\nروش معمول تشخیص استرنژیلوئیدس آزمایش مدفوع و شناسایی لارو رابدیتوئید است. گاهی هم ممکن است در آزمایش مدفوع لارو فیلاریفرم دیده شود.\n\nهمچنین از روشهای ریسمان کپسولString capsule ، تست نخٍEntro test  و یا روش بائرمن Bearman هم می توان نام برد.\n\nدرمان و پیشگیری\n\nآلبندازول\n\nایورمکتین\n\nتیابندازول( داروی انتخابی)\n\nجهت پیشگیری هم : رعایت بهداشت فردی ، بهداشت عمومی ، درمان دست جمعی بیماران در مناطق آلوده و آموزش بهداشت\n\nتریکواسترونژیلوئیدیده\n\nکرمهایی هستند نازک و نخی شکل که بیشتر به صورت انگل در روده مهره داران به ویژه پستانداران و پرندگان زندگی می کنند. در این دسته کپسول دهانی موجود نیست و یا خیلی ابتدایی است. سیر تکامل آنها عموماً مستقیم و ساده بوده و میزبان واسط ندارند. انواع زیادی از کرم های این دسته به صورت انگل انسان و دام شناخته شده اند.\n\nمهمترین کرم های این خانواده که انگل انسان هستند ، عبارتند از انواع تریکواسترونژیلوس Trichostrongylus، مسیستوسیروس  Mesocistocirrus ، همونکوس  Haemochusو استرتاژیا ostertagia\n\nتریکواسترونژیلوس\n\nانگل مشترک بین انسان و حیوان ، بیشتر در علفخواران و گاهی هم تصادفاً در انسان.\n\nتریکواسترونژیلوس اورینتالیس( معروف به کرم نخی شکل شرقی) غالباً مختص انسان است که در ایران هم شایع می باشد. البته   T.colubriformis، T.axie هم از کشورمان گزارش شده است.\n\nتریکواسترونژیلوسها ، نازک و نخی شکل  به رنگ صورتی ، سر آنها کوچک و بدنشان نرم است. دهان دارای سه لب کوچک بوده و مانند دیگر اعضای خانواده تریکواسترونژیلوئیدیده فاقد کپسول دهانی است یا کپسول دهانی به شکل ساده است.\n\nپاپی های گردنی وجود نداشته و سوراخ ترشح در سطح نزدیک انتهای قدامی به خارج باز می شود.\n\nتخمدان این کرمها دو قسمتی و سوراخ تناسلی در وسط بدن قرار گرفته است. هر دو تخمدان به یک رحم و واژن مشترک وصل می گردد.\n\nکرم نر کمی کوتاهتر از کرم ماده بوده و در انتها دارای کیسه تناسلی با 13 دنده و اسپیکول قهوه ای رنگ و کلفت ، قاشقی شکل و یک گوبرناکولوم منشوری که در هدایت اسپرم ها نقش دارد ، می باشد.\n\nتخم کرم بیضی شکل، 70 تا 90 میکرون و شبیه تخم کرمهای قلابدار است ولی با تفاوتهایی می توان آنرا از نوع قلابدار تشخیص داد :\n\nطول تخم تریکواسترونژیلوس معمولاً از طول تخم کرمهای قلابدار بیشتر است.\n\nنسبت طول تخم به عرض آن در تریکواسترونژیلوس در حدود 2 برابر است ، اما در تخم کرم های قلابدار طول اکثراً کمتر از دو برابر عرض است.\n\nدر تریکواسترونژیلوس یک قطب باریک تر است ( شبیه تخم مرغ )\n\nدر موقع خروج ، تخم بیشتر در مرحله مورولا است. در صورتی که در کرم های قلابدار ، تخم دارای 4 تا 8 بلاستومر است.\n\nسیرتکامل تریکواسترونژیلوس\n\nعلائم بالینی\n\nدر صورتی که تعداد کرم کم باشد ، بی علامت است اما در عفونتهای شدید، لاغری ، اختلالات روده ای ، کم خونی ، سرگیجه ، تهوع ، بی اشتهای ، اسهال و ائوزینوفیلی رخ می دهد.\n\nتشخیص و درمان\n\nجهت تشخیص :\n\nآزمایش مدفوع و دیدن تخم انگل\n\nمشاهده تخم در محتویات دئودنوم\n\nکشت مدفوع و رشد لاروها ( معروف به روش willis )\n\nبرای درمان :\n\nتیابندازول ، آلبنداوزل ، مبندازول\n\nلوامیزول\n\n \n\n \n\n30 تا 70 درصد پروژه | پاورپوینت | سمینار | طرح های کارآفرینی و  توجیهی |  پایان-نامه |  پی دی اف  مقاله ( کتاب ) | نقشه | پلان طراحی |  های آماده به صورت رایگان میباشد ( word | pdf | docx | doc )