دانلود پاورپوینت تحلیل و بررسی بالانس مایع در جراحی

\n

دپارتمان بیهوشی مراقبت های ویژه

\n

عنوان های پاورپوینت تحلیل و بررسی بالانس مایع در جراحی  ، دپارتمان بیهوشی مراقبت های ویژه عبارتند از :

\n

تحلیل و بررسی بالانس مایع در جراحی

\n

تعادل آب و الکترولیت\nمقدمه

\n

دپارتمان بیهوشی مراقبت های ویژه

\n

فشار مایعات

\n

تحلیل و بررسی بالانس مایع در جراحی

\n

تنظیم کننده های توازن مایعات\nبالانس مایع در جراحی\nT.46-21\nT46-22\nT.46-23\nبالانس مایع در جراحی\nشوک

\n

دپارتمان بیهوشی مراقبت های ویژه

\n

کریستالوئید ها\nمحلولهای نمکی بالانس\nمحلولهای نمکی هیپرتون

\n

دانلود پاورپوینت تحلیل و بررسی بالانس مایع در جراحی

\n

کلوئیدها\nTable 46-1\nالکترولیت ها

\n

فیزیولوژی سدیم\nTable 46-3\nهیپوناترمی\nTable 46-4\nTable 46-5\nSIADH

\n

دانلود پاورپوینت تحلیل و بررسی بالانس مایع در جراحی

\n

علائم و نشانه های HypoNa\nدرمان HypoNa\nHypernatremia\nT.46-7

\n

دپارتمان بیهوشی مراقبت های ویژه

\n

فیزیولوژی پتاسیم\nHypokalemia

\n

دانلود پاورپوینت تحلیل و بررسی بالانس مایع در جراحی

\n

T.46-8\nHyperkalemia

\n \n\n

---

\n\n

تکه ها و قسمت های اتفاقی از فایل 00عنوانجدید00  ، دپارتمان بیهوشی مراقبت های ویژه\n

\nفیزیولوژی سدیم\nسدیم فراوانترین کاتیون ECFویون اصلی در تعیین اسمولاریتی داخل و خارج سلولی است.\nتوزیع سدیم بین پلاسما و مایع اینترستیشیال در حالت تعادل 1/6-5 و زمان تعادل 20-15 دقیقه است.\nنقش اصلی کلیه در بالانس سدیم، دفع سدیم اضافی است\n\nدانلود پاورپوینت تحلیل و بررسی بالانس مایع در جراحی\n\nنیاز سدیم:Infant<32w=3meq/kg/d\nTerm=2-3 meq/kg/d\nNeonate=1.5-2meq/kg/d\nAdult=1-1.5meq/kg/d\nفیزیولوژی سدیم\nبطور نرمال جهت دفع هر میلی اسمول سدیم 10cc ادرار لازم است.\nپاسخ طبیعی بدن به:\n\nدپارتمان بیهوشی مراقبت های ویژه\n\nVolume overloads→diures\nVolume depletion→anti diures\nNa overload→natriures\nNa depletion→anti natriures\nTable 46-3\n\nدانلود پاورپوینت تحلیل و بررسی بالانس مایع در جراحی\n\nهیپوناترمی\nNa<135 meq/L\nعلل:1) افزایش اب نسبت به سدیم (SIADH)\n2) از دست دادن سدیم : تعریق زیاد- استفراغ – اسهال – سوختگی و مصرف دیورتیک\nتقسیم بندی علل هیپوناترمی به دو روش:\n1)اسمولاریتی:نرموتون- هیپوتون- هیپرتون\n2) شرایط حجم بیمار: یوولمیک – هیپوولمیک – هیپرولمیک\nشایعترین عامل:تجویز دیورتیک ← هیپوناترمی نرموتون\nTable 46-4\nTable 46-5\nSIADH\n\nدانلود پاورپوینت تحلیل و بررسی بالانس مایع در جراحی\n\nTrue Hypotonic Uvolemic Hyponatremia\nتشخیص: هیپوناترمی+↑اسمولاریته ادرار+↓اسید اوریک سرم (سدیم ادرار تا 30 meq/LوEFNa>1%)\nتست محدودیت مایع:↓2-3 KGوزن طی 2تا 3 روز واصلاح هیپوناترمی و قطع دفع سدیم.\n\nدپارتمان بیهوشی مراقبت های ویژه\n\nعلل:اختلالات ریوی- کرانیال و نئوپلاسم ها (Oat cellریه)\nشایعترین علت بعد از عمل:درد بعد از عمل←تحریک سمپاتیک← ↑ADH\nعلائم و نشانه های HypoNa\nتهوع- استفراغ – اختلالات بینائی – کاهش سطح هوشیاری – اژیتیشن – کانفیوژن – کما – تشنج – کرامپ – میوکلونوس و ضعف عضلانی.\nهیپوناترمی همراه با ↑ حجم داخل عروقی ← HTN- ادم ریه و نارسائی قلبی\nادم مغزی ← Na< 123 meq/L\nعلائم قلبی ← Na < 100 meq/L\nدرمان HypoNa\nمحدودیت مایع\nدیورتیک\n\nدانلود پاورپوینت تحلیل و بررسی بالانس مایع در جراحی\n\nسالین هیپرتونیک(علائم نرولوژیک)\nDose(meq)=0.6 BW ( 140-Nap)\n6/.- 1 میلی مول در لیتر در ساعت تا به 125 برسد و پس از ان اهسته تر : 2/1 طی 8 ساعت و 2/1 مابقی طی 3-1 روز.\nعوارض احتمالی سدیم هیپرتونیک:شرینکیج سلول های مغزی و Central Pontine myelinolysis\nHypernatremia\nاتیولوژی: جداول 7و6-46\nدیابت بیمزه: 1) سنترال 2) نفروژنیک\nتشخیص: ادرار >cc/hr100+ هیپرناترمی← بررسی اسمولالیته ادرار و سرم : Uosm<300\nو PNa> 150 meq/L\n\nدپارتمان بیهوشی مراقبت های ویژه\n\nدرمان DIنوع سنترال DDAVPو نوع نفروژنیک اصلاح بیماری زمینه ای.\nهیپرناترمی حاد و شدید←شرینکیج مغز و کشیدگی مننژ ←خونریزی (ICH)\nدرمان هیپوناترمی: اصلاح اسمولالیتی وحجم (محلول کریستالوئید هیپوتون )و دیورتیک ریت اصلاح حداکثر 10% سدیم سرم یا 7 /0 میلی مول در لیتر در ساعت\n\nدانلود پاورپوینت تحلیل و بررسی بالانس مایع در جراحی\nT.46-7\n\nفیزیولوژی پتاسیم\nشایعترین کاتیون داخل سلولی که بطور دقیق تنظیم میشود: دقیقه ای PH,و انسولین و بتا اگونیست\nطولانی : دفع کلیوی و الدوسترون\nمهمترین انزیم تنظیم کننده: Na/K/ATPase\nنیاز پتاسیم: Term= 2-3 meq/kg/d\nAdult= 1-1.5 meq/kg/d\nبا نیاز متابولیک تغییر میکند: 2meq/100KCal\n\nHypokalemia\nK<3.5 meq/L\nاتیولوژی: جدول 8-46\nعلائم: ضعف عضلانی – اریتمی و تغییرات ECG\n(نزول ST- کاهش ارتفاع موج Tوتشکیل موج U)\nریت تجویز پتاسیم: 0.5-1meq/kg/L\nو یا 10-20meq/hrبرای بالغین همراه با مونیتور ثابت ECG\nT.46-8\nHyperkalemia\nK> 5.5 meq/L\n\nدپارتمان بیهوشی مراقبت های ویژه\n\nاتیولوژی: جدول 10و9-46\nانواع: حاد و مزمن(در بیهوشی مهمترین علت RF)\nمونیتور ECGجهت شدت هیپرکالمی\nدرمان هیپرکالمی در حضور تغییرات ECG: 1)Ca\n2) توزیع به داخل سلول: الف.انسولین+ گلوکز\nب.بیکربنات ج. هیپرونتیلاسیون\nدرمان قطعی :رزین- دیالیز – دیورز-\n\n30 تا 70 درصد پروژه | پاورپوینت | سمینار | طرح های کارآفرینی و  توجیهی |  پایان-نامه |  پی دی اف  مقاله ( کتاب ) | نقشه | پلان طراحی |  های آماده به صورت رایگان میباشد ( word | pdf | docx | doc | )