دانلود پاورپوینت طرز تهیه سیترات سدیم

\n

کنترل کیفی در آزمایشهای PT  و APTT

\n

\n

عنوان های پاورپوینت  : 

\n

\n

طرز تهیه سیترات سدیم

\n

کنترل کیفی در آزمایشهای PT  و APTT

\n

تاریخچه

\n

پرآنالیتیکال(مربوط به بیمار)

\n

تصحیح سیترات سدیم

\n

پر آنالیتیکال(مربوط به خونگیری)

\n

3.2%  Vs  3.8%

\n

طرز تهیه سیترات سدیم

\n

موارد عدم پذیرش نمونه

\n

پره آنالیتیکال ( حمل و نقل نمونه )

\n

تجهیزات

\n

آنالیتیکال

\n

Postanalytical

\n

دستگاهها

\n

برخی کیتها

\n

PT

\n

نگهداری نمونه در کیتهای مختلف

\n

The effect of reducing ISI on the width of the therapeutic range

\n

\n \n\n \n\n

---

\n\nقسمت ها و تکه های اتفاقی از فایل\n\n \n\nپر آنالیتیکال(مربوط به خونگیری)\n\nخون وریدی در ظرف nonactivated\n\nپلاستیکی\n\nشیشه ای سیلیکونیزه\n\nمحلول 2% سیلیکون ( Dimethyldichlorosilamine) در حلال لوله ها را بخیسانید(استفاده از دستکش و هود ) سپس با آب شسته و 10 درجه 10 دقیقه یا یک شب تا صبح بماند\n\nسوزن  G  23-21 و بچه ها 22-19\n\nسرنگ کوچکتر از 20 میلی انتخاب شود\n\nپر آنالیتیکال(مربوط به خونگیری)\n\n30-15 دقیقه استراحت قبل از خونگیری\n\nهمیشه در یک وضعیت ثابت\n\nتورنیکه کمتر از یک دقیقه\n\nخونگیری طولانی یا سخت نشود\n\nلوله به اندازه پر شود\n\nاز محل ست تزریق وریدی نباشد\n\nمخلوط شدن مناسب خون و ضد انعقاد\n\nچند لوله  کشت خون-plain  - انعقادی - ژل-CBC-\n\nضد انعقاد مناسب   3.2% با  نسبت  1/9\n\n3.2%  Vs  3.8%\n\nاسمولاریته 2/3% به اسمولاریته پلاسما نزدیکتر است\n\n3.2 دارای غلظت کمتری است و در هماتوکریت بالا کمتر تست را تغییر می دهد\n\nسازندگان کیتPT میزان ISI  را اب سیترات 2/3 ارائه میدهند\n\n*سیترات 3.8% باعث بالارفتن INR  میشود\n\nطرز تهیه سیترات سدیم\n\nدر یک لیتر آب حل کرده و به حجمهای 10 میلی لیتری تقسیم کنید سپس به مدت 15 دقیقه در 121 درجه اتوکلاو شود\n\nدر دمای 4 درجه یخچال تا چند ماه پایداراست\n\nدر صورت مشاهده کپک یا کدورت دور ریخته شود\n\nموارد عدم پذیرش نمونه\n\nلوله ای که به اندازه کافی پر نشده باشد(کمتر از 90%)\n\nوجود لخته میکروسکوپی\n\nبعد از سانتریفوژ باید  Plt< 10  10 9 / l\n\nمعمولاًg  1500 به مدت 15 دقیقه در حرارت اطاق\n\nبهتر است سانتریفوژ swing out باشد\n\nاگر بعد از سانتریفوژ همولیز داشت\n\nنمونه ایکتریک، لیپمیک با اپتیکال آزمایش نشود\n\nپره آنالیتیکال( حمل و نقل نمونه )\n\nگذشت زمان به علت حساسیت فاکتورهای 5 , 8\n\nافزایش دما منجر به افزایش تخریب\n\nسرما فاکتور 7 را فعال می کند وPT\n\nPT: تا 24 ساعت دمای 24-18 یا 4-2 درجه سانتیگراد\n\nسانتریفوژ شده یا نشده با درب بسته و پلاسما روی سلولها  بماند\n\nAPTT : تا 4 ساعت با همان شرایط بالا ایده آل تا 2 ساعت است\n\n❋ در صورتیکه نمونه agitate شود مثلاً جای دیگری آزمایش شود پلاسما ظرف یک ساعت جدا شده و تا 4 ساعت آزمایش شود\n\n❋ پلاسما تا دو هفته در 20 - درجه و تا 6 ماه در دمای 70 –پایدار است\n\nتجهیزات\n\nلوله\n\nاندازه  mm 10  75 برای انجام آزمایش شیشه ای\n\nبرای رقیق سازی و نگهداری و تهیه محلول پلاستیکی\n\nبهتر است یکبار مصرف باشد یا اسید کرومیک شسته شود\n\nپی پت\n\nدقت و صحت آن کنترل شده باشد\n\nموقع کار دقت کرد مایع به خوبی کشیده و تخلیه شود\n\nکورنومتر\n\nکنترل شده\n\nبن ماری\n\nC  5  +  37\n\nبا آب مقطر پر شود\n\nیخچال و فریزر\n\n2 + 4  و  2 + 20-\n\nدر طول روز ری چک شود\n\nسانتریفوژ\n\nتمیز باشد\n\nبه صورت چشمی از نظر وجود ترک چک شود\n\nکنترل کیفی انجام شود\n\nزمان نمونه گیری\n\nفعالیت فیبرینولیتیک دارای الگوی سیکادین است و در 6 صبح به حداقل میرسد\n\nدر ارتباط با زمان تجویز دارو\n\nانتقال به آزمایشگاه\n\nهرچه زودتر انجام شود\n\nبرای تهیه ppp بهتر است دو بار سانتریفوژ کرد یا با فیلتر 0.2 میکرومتری صاف کرد\n\nآنالیتیکال\n\nکنترل کیفی\n\nکنترل کیفی داخلی هر روز انجام شود\n\nShift,trend,out of contol توسط فرد با تجربه تفسیر شود\n\nنگهداری دستگاه و کیت مطابق بروشور سازنده\n\nSOP  مطابق بروشور\n\nهر ماه یکبار نتایج QC دیده شود و تغییرات longterm\n\nشماره ساخت و تاریخ انقضا و تاریخی که معرف باز شده را ثبت نمود طوریکه برای هر تست قابل ردیابی باشد\n\nآنالیتیکال\n\nدر هر ران کاری کنترل نرمال و غیر نرمال گذاشته شود( غیر نرمال به تغییرات حساستر است)\n\nدر شروع هر شیفت کاری و در آزمایشگاههای شلوغ هر 40 تست\n\nدر صورتیکه کنترل آب شده نمیتوان آن را فریز و دوباره استفاده کرد مگر به توصیه سازنده\n\nبرای رسم منحنی\n\n9 ران طی 3 روز و میانگین گرفته شود\n\nSD  قبلی استفاده شود\n\nهر ماه SD محاسبه شود\n\nهر چند وقت یکبار میانگین را با داده های جدید محاسبه کرد\n\nآنالیتیکال\n\nپلاسما نباید بیشتر از 10 دقیقه در 37 درجه Prewarm  شود\n\nکلرید کلسیم گرم شده در پایان روز دور ریخته شود و دوباره استفاده نشود\n\nآب مقطر گرید 1 برای معرف استفاده شود\n\nدر مورد APTT زمان تماس معرف و پلاسما مهم است\n\nلوله شیشه ای باشد و در 37 درجه Prewarm  شود\n\nترومبوپلاستین نباید بسیشتر از یک ساعت در گرما بماند\n\nحرکت لوله برای قرائت به شکل سه تکان 90 درجه ای در هر 5 ثانیه باشد\n\nنحوه انجام آزمایش بهتر است\n\nA1   B1   C1 ……C2    B2    A2\n\nآنالیتیکال\n\nآزمایش هر بیمار دوپلیکیت گذاشته شود\n\nتفاوت آنها نباید از 10% میانگینشان بیشتر باشد در غیر اینصورت خطای تصادفی است\n\n \n\n \n\n30 تا 70 درصد پروژه | پاورپوینت | سمینار | طرح های کارآفرینی و  توجیهی |  پایان-نامه |  پی دی اف  مقاله ( کتاب ) | نقشه | پلان طراحی |  های آماده به صورت رایگان میباشد ( word | pdf | docx | doc )