دانلود پاورپوینت آشنایی با بیماری سرخک وبررسی علائم بالینی آن

\n

 سرخک

\n

\n

عنوان های پاورپوینت  : 

\n

\n

آشنایی با بیماری سرخک وبررسی علائم بالینی آن

\n

 سرخک

\n

Measles =سرخک

\n

اتیولوژی

\n

اپیدمیولوژی

\n

پاتوژنز

\n

علایم بالینی

\n

عوارض سرخک

\n

تشخیص سرخک

\n

درمان وپیشگیری

\n

تعاریف مورد استفاده در سیستم مراقبت سرخک:

\n

طبقه بندی نهایی موارد مشکوک سرخک

\n

طبقه بندی آزمایشگاهی سرخک:

\n

طبقه بندی موارد تایید شده سرخک بر اساس منبع عفونت:

\n

مراقبت سرخک

\n

نمونه برداری موارد در مرحله حذف

\n

نمونه ادرار

\n

نمونه حلق

\n

نحوه مراقبت از موارد تماس بیماری

\n

نحوه مراقبت از موارد تماس بیماری

\n

فعالیت ها و روندهای مراقبت سرخک: سطح استان:

\n

بررسی و مدیریت موارد سرخک: بررسی موارد سرخک:

\n

بررسی و کنترل طغیان سرخک: بررسی طغیان سرخک:

\n

راهنمای قدم به قدم بررسی طغیان سرخک :

\n

پسخوراند :

\n

سیستم گزارش‌دهی :‌

\n

کیفیت مراقبت سرخک :

\n

تعاریف

\n

تعاریف

\n

تعاریف

\n

تعاریف

\n

\n \n\n \n\n

---

\n\nقسمت ها و تکه های اتفاقی از فایل\n\n \n\nنحوه مراقبت از موارد تماس بیماری\n\nاگر در یک کانون تجمعی (مدرسه، اداره، پادگان و ...) یک مورد قطعی مبتلا به سرخک گزارش گردد و علائمی از گردش ویروس در مدت سه هفته پس از شروع ابتلا نفر اول وجود داشته باشد، باید تمامی افراد 9 ماه تا 12 سال آن کانون بدون توجه به سابقة واکسیناسیون، واکسینه شوند.\n\nدر صورت وقوع موارد مشکوک یا قطعی در گروه سنی بالاتر از 12 سال باید در همان گروه سنی نیز (تقسیم بندی گروههای سنی 5 ساله می باشد) علاوه بر گروه سنی 9 ماه تا 12 سال اقدام به واکسیناسیون (بدون توجه به سابقه ) نمود.\n\nتصمیم گیری در خصوص انجام واکسیناسیون تکمیلی بدون توجه به سابقه دریافت واکسن در گروههای سنی بالاتر از 12 سال با توجه به وضعیت و شرایط اپیدمیولوژیک وقوع طغیان و بر اساس نظر کمیته دانشگاهی با هماهنگی مرکز مدیریت بیماریهای واگیر انجام خواهد گرفت.\n\nنحوه مراقبت از موارد تماس بیماری\n\nدر بررسی موارد در یک منطقه یا محل،\n\nدر شهرهای بزرگ باید در همان بلوک مسکونی و\n\nدر سایر شهرها درهمسایگان (‍ تا شعاع 1000 متر) و\n\nدر منطقه روستایی در کل روستا\n\nنسبت به پاسخگویی سئوالات زیر و بیمار‌یابی و واکسیناسیون تکمیلی اقدام نمود:\n\nآیا در 3 هفته اخیر، مورد دیگری با علائم مشابه دیده شده است؟(علایم گردش ویروس  درمنطقه)\n\nوضعیت واکسیناسیون افراد زیر12 سال در این منطقه چگونه است؟ (در این افراد باید بررسی وضعیت واکسیناسیون "دریافت یا عدم دریافت دو نوبت واکسن حاوی جز سرخک  "انجام شود)\n\nبیمار به چه مکانهایی (مدرسه، اداره، پادگان و...) تردد نموده است؟ (علایم گسترش ویروس :این مکانها باید بررسی و بیماریابی شوند)\n\nنحوه مراقبت از موارد تماس بیماری\n\nپایش تماس های نزدیک (close contact):\n\nهمه تماسهای نزدیک  با بیمار مشکوک بدقت بمدت 3 هفته از شروع مراقبت بیمار، مورد پایش قرار گیرند.\n\n(تماسهایی که مورد پایش قرار می گیرند شامل همه افرادی میشود که در یک خانه زندگی می کنند، یا سایر تماسهای خیلی نزدیک با فرد مشکوک به بیماری در زمان واگیری بیماری می باشد.)\n\nدر پایش، موارد تماسی که 2 دوز واکسن دریافت نکرده اند مشکوک تلقی می شوند.\n\nتماسهای مشکوک باید بسرعت واکسینه شوند و توصیه شود در منزل استراحت نموده و حضور در اجتماعات به حداقل برسد.\n\nفعالیت ها و روندهای مراقبت سرخک:3- سطح استان:\n\nنظارت مناسب و کافی و حمایت فنی\n\nبازنگری و بازبینی اطلاعات دریافتی از شهرستانها\n\nتجزیه و تحلیل الگو و روند بیماری، مقایسه اطلاعات مراقبت با اطلاعات پوشش ایمنسازی، تهیه گزارش های منظم و فعال و تبادل آنها به سطوح پایین تر (پسخوراند) و سطوح بالاتر.\n\nمحاسبه میزان بروز بیماری : گروههای صحیح جمعیتی\n\nانتقال آمار و اطلاعات دریافتی از شهرستانها به سطوح ملی\n\nپایش اجرای مراقبت و ارزشیابی آن، هر 6 ماه\n\nتهیه گزارشات ماهیانه در خصوص وضعیت جاری مراقبت\n\nتشکیل جلسات فصلی و تجزیه و تحلیل بیماری\n\nتشکیل جلسات اضطراری در مواقع بروز طغیان\n\nبررسی و مدیریت موارد سرخک: 1-بررسی موارد سرخک:\n\n6-1- در صورتیکه بیش از 10 مورد مشکوک وجود دارد جستجوی فعال موارد باید بطور مشترک با نظام مراقبت فعال فلج شل حاد انجام گیرد.\n\nبا ردیابی تماسها باید سعی در کشف منبع آلودگی نمود و در معرض تماس بودن سایر مناطق را مشخص کرد.\n\nمشخص نماید که آیا با موردی که تحت بررسی است در طی 21-7  روز قبل از شروع راش در تماس بوده اند یا خیر (از جمله تماس در مهدکودک ها، مدارس یا در دیگر شهرها و روستاها).\n\nبه سایر مراکز مراقبتی که نزدیک این محل می باشند باید اطلاع رسانی گردیده و آنها نیز نسبت به بیماریابی اقدام نمایند.\n\nهمچنین در این جستجو باید بخش خصوصی در مطب ها نیز مورد ملاحظه و بررسی قرار گیرند.\n\nبررسی و کنترل طغیان سرخک:بررسی طغیان سرخک:\n\nWHO-EMRO آستانۀ طغیان بیماری سرخک را بعنوان وقوع 4 مورد یا بیشتر موارد بالینی سرخک گزارش شده در یک مرکز بهداشتی درمانی یا در یک منطقه جغرافیایی در طی یک هفته تعریف می کند.\n\nدر زمانی که 3 مورد یا بیشتر در یک طغیان براساس آزمایشگاه تایید شوند، تحت عنوان طغیان تایید شده سرخک تعریف می گردد.\n\nدر کشورهایی که در مرحله حذف می باشند وجود یک مورد انفرادی سرخک تایید شدۀ آزمایشگاهی بعنوان یک طغیان تایید شده سرخک در نظر گرفته می شود.\n\nبررسی و کنترل طغیان سرخک: بررسی طغیان سرخک:\n\n10-1- بررسی تمام موارد تماس و مکانهایی که تردد در آنها بوسیله بیمار در طی 18- 7 روز قبل از شروع راش صورت گرفته است\n\n11-1- انجام ایمنسازی در پاسخ به طغیان صورت گیرد.\n\n12-1- در اپیدمیهای تائید شده باید تیم پاسخ دهی (از قبیل کمیته اپیدمی یا تیم واکنش سریع) بکار گرفته شوند\n\n13-1- اطلاعات تجزیه و تحلیل شده و جهت تعیین گسترش طغیان و گروه جمعیتی در معرض خطر بکار گرفته شوند.\n\n14-1- تیم شهرستان باید نقشۀ نقطه ای و منحنی اپیدمی را ظرف مدت 2 هفته به سطح استانی ارسال کند. بررسی های تحلیلی بیشتر در پایان طغیان باید انجام گیرد.\n\n15-1- هنگامی در سطح شهرستان طغیان به انتها رسیده است که هیچ مورد مشکوک جدیدی از بیماری بمدت بیش از 3 هفته دیده نشود و همه مناطق مجاور نیز مورد جدیدی را در طی مدت مشابه گزارش نکنند.\n\nراهنمای قدم به قدم بررسی طغیان سرخک :\n\n4- تعیین (شناسایی) منبع طغیان\n\nانجام اپیدمیولوژی کلاسیک (چه کسی از چه کسی بیماری را گرفته؟)\n\nانجام اپیدمیولوژیک مولکولار از طریق تجزیه و تحلیل ژنوتیپ ویروس های جدا سازی شده ی سرخک\n\n5- تعیین عوامل خطر بیماری سرخک (اپیدمیولوژی تحلیلی) :\n\nسن و وضعیت واکسیناسیون موارد\n\nمسافرت به مناطقی که در ان ها سرخک بومی است\n\nشغل (کارکنان بهداشتی،راهنماهای جهانگردان و...)\n\nمراکز مهد کودک،مدارس\n\nمراجعه یا بازدید از مراکز بهداشتی درمانی\n\nعوامل خطر ویژه از قبیل HIV،بیماری های نقص ایمنی\n\nباید گزارش کاملی از وضعیت طغیان تهیه گردد .\n\nگزارش باید شامل اجزای اساسی زیر باشد :\n\nمقدمه - روش مراقبت - توصیف طغیان – تجزیه و تحلیل طغیان – اقدامات کنترلی – مشکلات – بحث و نتیجه گیری\n\nپسخوراند :\n\nپسخوراند های منظم باید به کلیه ی افراد و سطوحی که در سیستم مراقبت سرخک درگیر هستند باید ارسال گردد\n\nدر پسخوراند موارد زیر مورد ملاحضه قرار گیرد:\n\nتعداد و محل گزارش موارد\n\nارزشیابی سریع و دقیق سطوح گزارش دهی مراقبت\n\nاطلاعات مرتبط به تاثیر واکسیناسیون و فعالیت های کنترلی\n\nتوصیه های خاص در خصوص حل مشکلات شایع\n\nتقدیر از افرادی که کارشان را به نحو احسن انجام داده اند.\n\nپسخوراند جهت تاثیر گزاری بهتر باید بصورت هفتگی یا ماهیانه در نظام مراقبت سرخک تهیه شده و به سطوح مربوط ارسال گردد.\n\nسیستم گزارش‌دهی :‌\n\nسیستم گزارش‌دهی شامل موارد ذیل است :\n\n1-   گزارش فوری تلفنی (از محیط تا بالاترین سطح) و ثبت آن: فرم لیست خطی\n\n2-   گزارش ماهیانه : گزارش‌دهی از تمامی سطوح بهداشتی و درمانی (بخش دولتی و بخش خصوصی) گزارش ماهیانه از طریق تکمیل فرمهای بررسی اپیدمیولوژیک و لیست خطی، انجام می‌پذیرد :\n\nالف)  فرم بررسی اپیدمیولوژیک موارد : این فرم برای هر مورد بیمار، تکمیل می‌شود و هر ماه به مرکز مدیریت بیماریها، ارسال می‌گردد.\n\nب)  فرم لیست خطی موارد : این فرم تمامی اطلاعات مورد نیاز در گزارش تلفنی موارد مشکوک به سرخک را داراست و هرماه به مرکز مدیریت بیماریها ارسال می‌گردد.\n\n3-  گزارش صفر ماهیانه : اگر در سطح دانشگاه، موردی از بیماری وجود نداشت، گزارش صفر ماهیانه، ارسال می‌گردد. (با ارسال فرم لیست خطی که در آن صفر مورد گزارش ثبت گردیده باشد).\n\nتوجه :\n\n‌*  فرم بررسی اپیدمیولوژیک بهوسیلة پزشک تیم بررسی شهرستان،\n\n* فرم لیست خطی و فرم گزارش ماهانه موارد بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن بهوسیلة کارشناس مبارزه با بیماریهای مسئول برنامه سرخک\n\n* تیم بررسی، شامل: پزشک، کارشناس یا کاردان مبارزه با بیماریها، تکنسین آزمایشگاه (نمونهگیر) است. (ترکیب اعضای تیم بررسی براساس امکانات پرسنلی هر دانشگاه، قابل تغییر می باشد، اما گذراندن آموزش‌های لازم برای اعضای تیم، ضروری است).\n\nکیفیت مراقبت سرخک :\n\nبه منظور تایید حذف سرخک ضروری است که کیفیت سرخک از نظر\n\nموارد ثبت نشده ،\n\nموارد بررسی نشده ،\n\nموارد گزارش نشده ،\n\nتوانایی سیستم جهت ثبت موارد انفرادی\n\nتعیین گردد.\n\nاطلاعات مراقبت باید نشان دهنده ی عدم شواهد انتقال ویروس داخلی سرخک در یک دوره ی زمانی حد اقل 3 سال از زمانی که سیستم مراقبت در سطح اجرایی مورد نیاز جهت دریافت تاییدیه ی فعال (حفظ) شده ، باشد .\n\nتعاریف\n\nکنترل سرخک :\n\nکاهش موارد مرگ و بیماری زایی سرخک بر اساس اهداف از پیش تعیین شده را کنترل سرخک می گویند . می باشد .\n\nحذف سرخک :\n\nوضعیتی است که در یک منطقه جغرافیایی بزرگ انتقال بومی سرخک متوقف شده است و انتقال مداوم بدلیل ورود موارد وارده ی سرخک رخ نمی دهد .در این مرحله اقدامات مداخله ای مورد نیاز است.\n\nریشه کنی سرخک :\n\nقطع انتقال جهانی سرخک منتج از تلاش های عمده ی بعمل آمده ی ریشه کنی سرخک نامیده میشود.روش های مداخله ای ممکن است نیاز به تداوم بیشتری نداشته باشد.ریشه کنی بیان گر تجمع تلاش های موفقیت آمیز حذف در همه ی کشور ها می باشد.\n\nطغیان :\n\nتعداد موارد مشاهده شده ی بیماری از موارد معمولی مورد انتظار در یک منطقه ی جغرافیایی و در یک زمان مشابه می باشد.تعریف طغیان بر اساس کشور و مرحله ی کنترل متفاوت می باشد.\n\nتعاریف\n\nانتقال سرخک بومی :\n\nوجود انتقال پیوسته ویروس سرخک داخلی یا وارده که به مدت یک دوره ی 12 ماهه یا بیشتر در یک منطقه ی جغرافیایی مشخص تداوم داشته باشد.\n\nزنجیره ی انتقال یا زنجیره ی طغیان :\n\nزمانیکه دو مورد تایید شده یا بیشتر بطور گذرا به هم مرتبط بوده(با فاصله ی 7-21 روز از شروع راش در موارد بیماری ) و از نظر اپیدمیولوژیک و یا ژنتیکی با هم ارتباط داشته باشند .\n\nموارد وارده ی سرخک :\n\nموارد سرخکی که خارج از منطقه یا کشور در طی 7-21 روز قبل از شروع راش در معرض تماس بوده و شواهد اپیدمیولوژیک و ویرولوژیک نیز دلالت بر این موضوع دارد .\n\nموارد مرتبط به سرخک وارده :\n\nمواردی هستند که به عنوان قسمتی از زنجیره ی انتقال ایجاد شده با مورد وارد به عنوان منبع ، بطور منطقه ای آلودگی را کسب کرده اند و شواهد اپیدمیولوژیک و ویرولوژیک نیز دلالت بر این موضوع دارند.\n\nتعاریف\n\nحذف سرخک :\n\nنبود موارد سرخک بومی در یک دوره ی 12 ماهه یا بیشتر با وجود سیستم مراقبت مناسب .\n\nاستقرار مجدد انتقال سرخک :\n\nاستقرار مجدد انتقال بومی وضعیتی در یک منطقه ی جغرافیایی خاص یا کشور است که شواهد اپیدمیولوژیک و ویرولوژیک دلالت بر وجود زنجیره ی انتقال ویروسی تایید شده ی آزمایشگاهی بمدت یک دوره ی 12 ماهه یا بیشتر بطور مداوم و بدون توقف دارد .\n\nحذف سرخک در سطح کشوری :\n\nقطع انتقال ویروس سرخک بومی بمدت یک دوره ی 12 ماهه با وجود سیستم مراقبت منا سب.\n\nحذف سرخک در سطح منطقه :\n\nقطع انتقال ویروس سرخک بومی در تمامی کشور های منطقه مدیترانه شرقی بمدت بیش از 12 ماه با وجود یک سیستم مراقبتی با کیفیت بالا .\n\nحذف تایید شده (تایید حذف) :\n\nنبود موارد سرخک بومی به مدت یک دوره 36 ماهه با وجود سیستم مراقبت مناسب .\n\nتعاریف\n\nتب:\n\nبالا رفتن درجه حرارت بدن بیش از 37/8 درجه سانتیگراد دهانی یا 38/2 درجه سانتیگراد مقعدی را تب می گویند. درجه حرارت بدن در اوایل صبح از کمترین مقدار و در اواخر غروب بیشترین مقدار می باشد (این تفاوت درجه حرارت بیش از 0/6 درجه سانتیگراد نمی باشد.) درجه حرارت دهانی بطور معمول 0/6 درجه سانتیگراد از درجه مقعدی کمتر است. درجه حرارت زیر بغل بطور معمول 0/6 درجه سانتیگراد از درجه حرارت دهانی کمتر است.\n\nراش ماکولویاپولر:\n\nتغییر رنگ پوست به قرمز با حاشیه مشخص که همراه با تودۀ برجسته، قابل لمس و تو پُر باشد. (اندازۀ ضایعات کوچکتر از 1- 0/5 سانتیمتر است).\n\n \n\n \n\n30 تا 70 درصد پروژه | پاورپوینت | سمینار | طرح های کارآفرینی و  توجیهی |  پایان-نامه |  پی دی اف  مقاله ( کتاب ) | نقشه | پلان طراحی |  های آماده به صورت رایگان میباشد ( word | pdf | docx | doc )