خانه محصولات حساب کاربری ثبت نام

دانلود پاورپوینت بررسی اصول مراقبت اورژانسی برای قربانیان انفجار شناخته شده « بمب آلوده » (کد12440)

شناسه محصول و کد فایل : 12440

نوع فایل : Powerpoint پاورپوینت

قابل ویرایش تمامی اسلاید ها دارای اسلاید مستر برای ویرایش سریع و راحت تر

امکان باز کردن فایل در موبایل - لپ تاپ - کامپیوتر و ...

با یک خرید میتوانید بین 342000 پاورپینت ، 25 پاورپوینت را به مدت 7 روز دانلود کنید

هزینه فایل : ~~105000~~ : 54000 تومان

تماس با پشتیبانی 09164470871

توضیحات محصول دانلود پاورپوینت بررسی اصول مراقبت اورژانسی برای قربانیان انفجار شناخته شده « بمب آلوده » (کد12440)

دانلود پاورپوینت بررسی اصول مراقبت اورژانسی برای قربانیان انفجار شناخته شده « بمب آلوده »

مصدومیت شیمیایی

عنوان های پاورپوینت :

بررسی اصول مراقبت اورژانسی برای قربانیان انفجار شناخته شده « بمب آلوده »

مصدومیت شیمیایی

عـوامـل شیمیـایـی

عـوامـل موثر بر اعصـاب

عـوامـل تـاول زا

عـوامـل موثر بر ریـه

سمـوم بیولوژیک

سایر مواد شیمیایی خطرناک

شناسایی انتشار مواد شیمیایی

کنترل آزاد شدن عوامل شیمیایی

منابع :

\n \n\n

\n\nقسمت ها و تکه های اتفاقی از فایل\n\n \n\nدرمان تماس با عوامل موثر بر اعصاب شامل تجویز آترپین و سپس کلرید پرالیدکلسیم است . ارتش اخیراٌ این داروها را به صورت آمپول خود تزریق دو بخشی به نام MarckI تولید کرده است . از آنجایی که تهدید ناشی از آزاد شدن عوامل موثر بر اعصاب برای کل جمعیت بیشتر می شود ، این کیت ها ممکن است بیشتر از قبل در اختیار پرسنل EMS قرار گیرند . آمپول های خود تزریق برای تزریق توسط خود شخص یا یکی از دوستان ( عمدتاً برای پرسنل نظامی ) طراحی شده اند یا ممکن است توسط پرسنل امداد بکار برده شوند کاربرد آنها سریع است و زمانی که با تعدادی از بیمارانی که در معرض عوامل موثر بر اعصاب قرار گرفته اند مواجه می شوید ، ممکن است استفاده از آنها ضروری باشد ترکیب آنتی دوت اغلب پس از تجویز دیازپام برای از بین بردن تشنج به کار می رود آمپول خود تزریق راهی مناسب برای تجویز این رژیم دارویی است البته روش داخل وریدی زمانی که در دسترس باشد وقت اجازه دهد سریع تر و ارجح است .\n\nکیت MarkI حاوی 2 میلی گرم آتروپین و 600 میلی گرم کلرید پرالیدوکسیم است . این نوع کیت برای علایم خفیف و اولیه تماس ( تاری دید ، تنگی نفس خفیف و آبریزش بینی ) تجویز می شود و اگر علایم بهبود نباید هر 10 دقیقه تکرار می شود . اگر علایم و نشانه های خطرناک ظاهر شوند سه دور آتروپین و کلرید پرالیدوکسیم ممکن است تجویز شود تزریق داخل وریدی باید حاوی 2 میلی گرم آتروپین هر 5 دقیقه ( تا خشک شدن ترشحات یا تجویز کامل 20 میلی گرم ) و یک میلی گرم کلرید پرالیدوکسیم هر یک ساعت ( تا بازگشت تنفس خود به خودی ) باشد . نوع مخصوص اطفال کیت MarkI در کشورهای دیگر موجود است و ممکن است به زودی در ایالات متحده در دسترس باشد .\n\nنکتــه : اگر داروی آنتی دوت مدت کوتاهی پس از تماس با عوامل موثر بر اعصاب تجویز شود عملکرد این مواد معمولاً می تواند معکوس شود .\n\nعـوامـل تـاول زا\n\nعوامل تاول زا که پوست تماس یافته را تخریب می کنند ، اغلب باعث ایجاد وزیکول ( تاول ) میشوند آنها می توانند باعث آسیب رساندن به پوست ، چشم ها ، مجرای تنفسی و ریه ها شوند و می توانند باعث القاء بیماری عمومی نیز شوند . گاز خردل در جنگ جهانی اول یکی از انواع عوامل تاول زا است . سایر مثال ها عبارتند از سولفورموستارد (HD) نیتروزن موستارد (HN) لویسایت (L) و فسژن اکسیم (CX) به غیر از نیتروژن اکسیم ، عوامل تاول زا مایعات روغنی غلیظی هستند که در دمای بالا به بخار تبدیل می شوند . البته فرم مایع در هنگام تماس بسیار سمی است . لویسایت و فسژن اکسیم در هنگام تماس یا استنشاق سوزش و تحریک متوسطی ایجاد می کنند در حالی که انواع موستارد ( خردلی ) تنها ایجاد\n\nناراحتی چشمی می کنند که با گذشت زمان شدیدتر می شود .\n\nاین مسئله به این دلیل حائز اهمیت است که بیمارانی که در معرض انواع موستارد قرار گرفته اند ممکن است در همان زمان شناخته نشوند .\n\nبیمارانی که در معرض عوامل تاول زا قرار گرفته اند . با علایم و نشانه های آسیب به پوست ، غشاهای مخاطی و ریه ها مراجعه می کنند . پوست تماس یافته علایم و نشانه های سوختگی شیمیایی شامل درد اریتم و در نهایت ایجاد تاول را نشان می دهد . چشم ها و راه هوایی فوقانی دچار سوزش و احساس گزش همراه با اشک ریزش و آب ریزش از بینی می شوند . تماس مجزای تنفسی با این عوامل منجر به تنگی نفس ، سرفه ، ویز و ادم ریوی می شود . علایم و نشانه های سیستمیک عبارتند از تهوع ، استفراغ و خستگی در تماس با عوامل خردلی علایم و نشانه ها به آهستگی رخ می دهند و مدت تماس ممکن است طولانی شود .\n\nمراقبت اورژانسی بیماری که در تماس با عوامل تاول زا بوده شامل آلودگی منجر به آسیب دایمی شود ناحیه تماس یافته باید فوراً با آب لوله شسته شود ( در صورت امکان فشار آب کم باشد) همچنین چشمهارا با سالین که بر آب ارجح است شستشو دهید اما برای یافتن مایع مناسب ، شستشو را به تاخیر نیندازید . اگر تاول ایجاد شود ، ضایعات را همانند هر نوع سوختگی شیمیایی دیگری درمان کنید . از پانسمان شل و استریل استفاده کنید ، چشم های آسیب دیده را با پچ بپوشانید و درد شدید را درمان کنید .\n\nنکتــه : مراقبت اورژانسی برای بیماری که با عوامل تاول زا در تماس بوده شامل برطرف کردن آلودگی به صورت فوری است\n\nعـوامـل موثر بر ریـه\n\nعوامل موثر بر ریه به طور اولیه باعث ایجاد آسیب شیمیایی در ریه ها می شوند . این مواد مشابه فسژن و کلر هستند . برخی از محصولات فرعی که به صورت ترکیبات مصنوعی مانند پلاستیک تولید می شوند قابل اشتغال هستند . این مواد به غشاهای مخاطی سیستم تنفسی از حلق دهانی و حلق بینی تا برونشیول های کوچک تر تنفسی و آلوئول ها حمله می کنند آنها باعث ایجاد التهاب و ادم ریوی منجر به تنگی نفس و هیپوکسی می شوند . علایم و نشانه های اولیه تماس با عوامل موثر بر ریه ناشی از سوزش و تحریک راه هوایی فوقانی هستند . این علایم عبارتند از : آب ریزش از بینی ، سوزش بینی و گلو ، ویزوسرفه ، قربانی ممکن است دچار اشک ریزش و سوزش چشم نیز بشود . ادم ریوی معمولاً علامت دیررس تماس است .\n\nمراقبت اورژانسی برای شخصی که با عوامل موثر بر ریه در تماس بوده شامل انتقال وی از آن محیط ؛ تجویز اکسیژن با جریان بالا ؛ و غلظت بالا و استراحت است . لوله گذاری داخل نای و تهویه ممکن است مورد نیاز باشد . در موارد دیسترس تنفس متوسط تا شدید ، به وسیله نبولایزر5/0 میلی لیتر آلبوترال تجویز کنید .\n\nنکتــه : مراقبت اورژانسی برای تماس با عوامل موثر بر ریه شامل انتقال بیمار از محیط ، تجویز اکسیژن با جریان و غلظت بالا ، و استراحت است .\n\nسمـوم بیولوژیک\n\nنوع دیگری از عوامل که به عنوان عوامل بیولوژیک دسته بندی می شوند ، اما بیشتر شبیه به عوامل شیمیایی عمل می کنند ، سموم بیولوژیک هستند . این سموم به وسیله یک ارگانیسم زنده تولید می شوند اما خود زنده نیستند . این عوامل عبارتند از زیسین ـ انتروتوکسین B استافیلوکوکی (SEB) سم بوتولینوم و مایکوتوکسین های تریکوتسن (2T) ریسین ، یکی از محصولات فرعی روغن کرچک توانایی بدن برای تولید پروتئین را مهار می کند . این ماده ممکن است به آئروسل تبدیل شود و استنشاق شده یا بلعیده شود ریسین زمانی که استنشاق می شود باعث ایجاد ادم ریوی می شود و زمانی که بلعیده می شود علایم گوارشی ایجاد می کند مسمومیت با هر دو روش ممکن است باعث نارسایی چندین ارگان و شوک شود .\n\nانتروتوکسین B استافیلوکوکی (SEB) به وسیله باکتری ، استافیلوکوک طلایی ، تولید می شود و در بیشتر موارد مسئول مسمومیت غذایی است . آلودگی ممکن است از راه دهان رخ دهد که باعث تهوع و استفراغ می شود یا از طریق تنفس صورت گیرد که باعث تنگی نفس و تب می شود . اگرچه تنها میزان کمی از سم ممکن است باعث ایجاد علایم شود و 50% افراد آلوده شده ممکن است ناتوان شوند SEB به ندرت کشنده است .\n\nبوتولینوم سمی ترین عامل شناخته شده و یکی از نتایج ناشایع تکنیک غلط نگهداری از کنسروها است . این سم 15000 بار از VX که کشنده ترین عامل موثر بر اعصاب است قوی تر می باشد . بوتولینوم همانند عوامل موثر بر اعصاب به سیستم عصبی حمله می کند . این سم با انتقال تکانه ها تداخل ایجاد کرده و کنترل سیستم عصبی مرکزی بر ارگان ها را قطع کند . نتیجه آن ضعف ، فلج و مرگ به دلیل نارسایی تنفسی است . بوتولینوم می تواند بلعیده شده یا استنشاق شود .\n\nمایکوتوکسین های تریکوتسن گروهی از بیولوژیک هستند که به وسیله کپک ها تولید می شوند . آنها از تشکیل پروتئین و اسید نوکلئیک جلوگیری می کنند و در ابتدا سلول های بدن را به سرعت تقسیم می شوند ، فعال می کنند . T2 بسیار سریع عمل می کند و باعث تحریک پذیری پوست ( درد، سوزش ، قرمزی و تاول زدن ) تحریک سیستم تنفسی ( درد در بینی و دهان ) آب ریزش از بینی ، اپیستاکسی ، ویز، تنگی نفس و هموپتزی ) تحریک چشم ( درد ، دردناشی از قرمزی ، اشکل ریزش و تاری دید ) و علایم گوارشی ( تهوع ، استفراغ ، پیچش های شکمی و اسهال خونی ) می شود . علایم و نشانه های عمومی عبارتند از علایم سیستم عصبی مرکزی ، افت فشار خون و مرگ .\n\nدرمان قربانی مسمومیت با سموم بیولوژیک حمایتی است ؛ آنتی توکسین ها معمولاً در دسترس نیستند . مسئله خاص در این مورد برطرف کردن آلودگی به شکل دقیق است زیرا حتی مقادیر بسیار کم سموم بیولوژیک می تواند امدادگران و سایرین را به خطر بیندازد .\n\nنکتــه : درمان تماس با سموم بیولوزیک حمایتی است . البته ، برطرف کردن آلودگی به شکلی دقیق ضروری است تا از تماس سایرین با این سموم جلوگیری شود .\n\nسایر مواد شیمیایی خطرناک\n\nهر نوع ماده شیمیایی سمی پتانسیلی برای کاربرد به عنوان سلاح کشتار جمعی دارد . صنایع مواد شیمیایی خطرناک بی شماری را ایجاد می کنند که اگر در هوا یا منبع آب عمومی پخش شوند یا برای آزاد شدن گازهای سمی سوزانده شوند ، آسیب های فراوانی را ایجاد می کنند تنها تفاوت موجود بین آزاد شدن مواد به صورت اتفاقی و آزاد شدن آنها به منظور ایجاد وحشت این است که انتشار این مواد به صورت عمدی احتمالاً برای تحت تاثیر قراردادن تعداد بسیاری از افراد منظور شده است همچنین تعیین نوع عاملی که به وسیله تروریست ها به کار برده می شود دشوارتر است . زیرا ظرف محتوی آن احتمالاً نوع عامل را مشخص نمی کند . راهنمای امدادرسانی اورژانسی در بخش انتقال که در آمبولانس ها وسایل آتش نشانی حمل می شود ، راهنمای خوبی برای تشخیص بیشتر مواد خطرناک و شایعی است که ممکن است به عنوان یک سلاح بکار برده شوند . همچنین این راهنما می تواند در تعیین فواصل جداسازی و تخلیه و ارائه اقدامات درمانی بویژه مفید باشد .\n\nشناسایی انتشار مواد شیمیایی\n\nآزاد شدن یک اسلحه شیمیایی ممکن است به صورت ابری از غبار بخار گرد و خاک به صورت مایع ابری زمین قابل دید باشد یا ممکن است کاملاً غیرقابل نشخیص باشد . ممکن است با بویی همراه باشد همانند بوی چمن تازه هرس شده ( فسژن ) بوی تخم مرغ فاسد ( سولفیدهیدروژن ) یا سایر بوهای عجیب یا غیرعادی . البته هرگز برای یافتن چنین بویی جستجو نکنید . ممکن است حشرات ، پرندگان یا حیوانات آسب دیده ناتوان یا مرده را مشاهده کنید . با در نظر گرفتن این موضوع که تروریست ها ممکن است بخواهند اثر آزادسازی عامل شیمیایی را به حداکثر مطلوب خود برسانند ، به ویژه در مورد تجمعات عمومی بزرگ یا فضاهای بزرگ اما محصور همانند ساختمان های عمومی و فضاهایی در سطوح پایین که پراکنده سازی مواد را محدود می کنند مانند ترمینال های مترو احتیاط کنید . همچنین تروریست ها ممکن است منابع آب یا غذا را با عوامل شیمیایی یا بیولوژیک آلوده کنند . این کار منجر به اثرات بسیار وسیعی می شود .\n\nیکی ازنشانه های اصلی آزاد شدن عوامل شیمیایی بروز علایم و نشانه های شایع است که به سرعت و در میان گروهی از افرادایجاد می شوند . نشانه های شایع آزاد شدن عوامل شیمیایی عبارتنداز التهاب مخاط ( سوزش چشم ، بینی ، دهان یا گلو ) تحریک پذیری پوست تماس یافته ، احساس فشار در قفسه سینه ، سوزش و یا تنگی نفس ، علایم گوارشی ( تهوع ، پیچش های شکمی ، استفراغ و اسهال ) و اختلالات سیستم عصبی مرکزی ( گیجی ، کسالت ، تهوع / استفراغ ، مستی ، سردرد و اغما )\n\nنکتــه : یکی از نشانه های اصلی آزاد شدن عوامل شیمیایی ، بروز علایم و نشانه های شایع است که به سرعت و در میان گروهی از افراد ایجاد می شوند\n\n. شناسایی انتشار مواد شیمیایی\n\nکنترل آزاد شدن عوامل شیمیایی\n\nدر خلاف جهت باد به صحنه حادثه نزدیک شوید و در فاصله ای امن از محل باقی بمانید . به طور کلی ، اگر میزان آزاد شدن عامل شیمیایی کوچک و محدود باشد ناحیه مجاور محل انتشار را تخلیه کنید . البته اگر نظیر زیادی از عوامل آزاد شده است ، مانند محتوی یک تفنکش یا مخزن تجاری بزرگ ، کل جمعیت را از شعاع 20 تا 600 متری و 5/2 کلیومتری در مسیر باد روزانه تخلیه کنید . اگر حادثه در شب رخ دهد کل جمعیت را تا شعاع 600 متری و حدود 9 تا 11 کیلومتری در مسیر باد تخلیه کنید .\n\nبه محض کاهش خطر عمومی به وسیله مجزا کردن صحنه حادثه قبل از شروع درمان از آلودگی زدایی افراد آسیب دیده به میزان مناسب اطمینان حاصل کنید آژانسی که در حوادث ناشی از عوامل خطرناک جمع آوری مواد پخش شده و برطرف کردن آلودگی را انجام می دهد ، و برطرف کردن آلودگی را انجام می دهد ، معمولاً در مورد حوادث ناشی از سلاح های کشتار جمعی هسته ای و شیمیایی نیز آلودگی دایی را به انجام می رساند . ( این کارها بیشتر به بخش آتش نشانی واگذار می شود ) .\n\nعلاوه بر اقدامات مراقبت اورژانسی که بیشتر ذکر شد بیشتر بیماران به تجویز اکسیژن و احتمالاً حمایت تنفسی نیاز دارند .\n\n \n\n \n\n \n\n30 تا 70 درصد پروژه | پاورپوینت | سمینار | طرح های کارآفرینی و توجیهی | پایان-نامه | پی دی اف مقاله ( کتاب ) | نقشه | پلان طراحی | های آماده به صورت رایگان میباشد ( word | pdf | docx | doc )