دانلود پاورپوینت تحلیل و ارزیابی پلورزی

  دانلود پاورپوینت تحلیل و ارزیابی پلورزی

Diseases of the pleura and pleural space

عنوان های پاورپوینتتحلیل و ارزیابی پلورزی عبارتند از :

تحلیل و ارزیابی پلورزی
Diseases of the pleura and pleural space
جلسه ششم
Anatomy

Pleurisy
پلورزی
پلورزی
پلورزی
Pleural effusion

Leading cause of pleural effusion
Diagnostic work up
توراکوسنتز تشخیصی :
درمان افیوژن پلور
Empyema
Empyema
Empyema
Empyema
درمان آمپیم :
Pulmonary Edema

تکه ها و قسمت های اتفاقی از فایل تحلیل و ارزیابی پلورزی

Diseases of the pleura and pleural space

Shahnaz Pouladi
Assisstant Proffesor in NursingBushehr Medical Science University

جلسه ششم
Anatomy

روزانه 5 تا 10 لیتر مایع به حفره پلور انفیلتره می گردد و از طریق عروق کوچک پلوروپاریتال جذب می شود .

طبق قانون استارلینگ تبادل مایع بر اساس اختلاف فشار هیدرواستاتیک وانکوتیک می باشد .

در حالت عادی تنها 15 تا 20 سی سی مایع در حفره پلور باقی می ماند .
Pleurisy
پلورزی
به التهاب هر دو لایه جنب گفته می شود.
ممکن است همراه با پنومونی یا بیماری های عفونی مجاری تنفسی فوقانی، سل یا بیماری های کلاژن، بعد از صدمه به قفسه سینه، انفارکتوس ریه یا آمبولی ریه ایجاد شود.
از علائم آن درد شدید و تیز (فروکردن چاقو) به هنگام دم است.
پلورزی
بررسی و یافته های تشخیصی:
صدای فرکشن راب با گوشی، هنگامی که مایع کمی در حفره جنب باشد. (صدای مالشی خشک و کم فرکانس ناشی از سطوح ملتهب پلور روی یکدیگر)
CXR
بررسی خلط
توراسنتز جهت گرفتن نمونه مایع جنب
پلورزی
تدابیر طبی و پرستاری:
تعیین علل زمینه ای و تسکین درد
ایندومتاسین، داروی ضدالتهاب غیر استروئیدی
چرخش مکرر در طرف مبتلا
  دانلود پاورپوینت تحلیل و ارزیابی پلورزی
Diseases of the pleura and pleural spaceن است ترنسودا یا اگزودا باشد.
Pleural effusion
افیوژن ترنسودا: (فیلترای پلاسما از خلال جدار عروق سالم)
زمانی اتفاق می افتد که عوامل مؤثر بر تشکیل وجذب مجدد مایع جنب از طریق عدم تعادل فشارهای هیدروستاتیک و انکوتیک تغییر یافته باشند.
شایعترین علت بروز افیوژن ترنسودا نارسایی قلب است.
در این حالت غشاهای جنب بیمار نیستند.
Pleural effusion
افیوژن اگزودا: (تراوش مایع داخل بافت یا مغز)
معمولا در نتیجه التهاب ناشی از عوامل باکتریایی یا تومورهای در گیرکننده لایه های جنب ایجاد می شود.
Pleural effusion
تظاهرات بالینی:(ناشی ازبیماری های زمینه ای هستند.)
تب، لرز، دردهای پلورتیک
تنگی نفس
سرفه
مشکل در خوابیدن به صورت طاقباز
Leading cause of pleural effusion
Diagnostic work up
A - شرح حال و معاینه بالینی: کاهش یا فقدان صداهای ریه، کاهش لرزش لمسی و صدای ماتیته در دق
در CXR CTS ; و توراسنتز وجود مایع تایید میشود.
مایع ترنسودا یا اگزودا
CHF: 80% علت پلورال افیوژن دو طرفه می باشد.
شایعترین علت بروز افیوژن ترنسودا CHF است.
افیوژن اگزودا (تراوش مایع داخل بافت یا مغز) در نتیجه التهاب ناشی از عوامل باکتریایی یا تومورهای در گیر کننده لایه های جنب ایجاد می شود.
اگر حدس بالینی داشته باشیم با تجویز دیورتیک در 75% موارد ظرف 48 ساعت پلورزی بیمار بهبود می یابد
کشت مایع جنب
توراکوسنتز تشخیصی :
رنگ  A- چرک واضح  آمپیم
B- خون واضح  a- تروما
b- بدخیمی c- پنومونی
درمان افیوژن پلور
هدف:
برطرف کردن علت زمینه ای
درمان تنگی نفس(توراسنتز)
درمان جراحی(پلورکتومی)
گذاشتن شانت پلوروپریتیونئال
Empyema
Empyema
تعریف : عبارت از وجود مایع چرکی در حفره پلورال
علل : شایعترین علت عبارتست از تجمع مایع بدنبال پنومونی باکتریایی یا آبسه ریه
ولی سایر علل با شیوع کمتر عبارتند از : بعد از جراحی یا بعد از تروما
Empyema
تظاهرات بالینی:
بیمار به شدت ناخوش است
علائم شبیه به عفونت حاد تنفسی یا پنومونی(تب، تعریق شبانه، دردهای پلورتیکی، سرفه، تنگی نفس، بی اشتهایی، کاهش وزن
Empyema
بررسی و یافته های تشخیصی:
در سمع:کاهش و یا فقدان صداهای تنفسی
در دق: کاهش صدای لرزش لمسی
CXR و CTS
توراسنتز تشخیصی
درمان آمپیم :
هدف درمان تخلیه حفره جنب و اتساع کامل ریه هاست
1- در صورت حجم مایع کم: توراسنتز با یک سوندکوچک
2- آنتی بیوتیک تراپی + گذاشتن چست تیوب
3- آنتی بیوتیک تراپی + گذاشتن چست تیوب + سیستم شستشو
4- آنتی بیوتیک تراپی + گذاشتن چست تیوب + تزریق استرپتوکیناز
5- توراکوتومی  دکورتیکاسیون + پلورکتومی

Pulmonary Edema
Pulmonary Edema
ادم ریوی تجمع غیر طبیعی مایع در بافت ریه، یا فضای آلوئولی یا هر دو می باشد و وضعیت جدی و تهدید کننده زندگی بیمار است.
پاتوفیزیولوژی:
افزایش فشار مویرگهای ریه ناشی از عملکرد غیر طبیعی قلب
Pulmonary Edema
تظاهرات بالینی:
دیسترس تنفسی فزاینده که با تنگی نفس، گرسنگی هوا و یا سینوز مرکزی مشخص می شود.
خلط کف آلود
Pulmonary Edema
بررسی و یافته های تشخیصی:
در سمع صدای کراکل به ویژه در قاعده ریه
تاکی کاردی
هیپوکسمی

Pulmonary Edema
  دانلود پاورپوینت تحلیل و ارزیابی پلورزی
Diseases of the pleura and pleural space

30 تا 70 درصد پروژه | پاورپوینت | سمینار | طرح های کارآفرینی و  توجیهی |  پایان-نامه |  پی دی اف  مقاله ( کتاب ) | نقشه | پلان طراحی |  های آماده به صورت رایگان میباشد ( word | pdf | docx | doc | )