فایل های مشابه شاید از این ها هم خوشتان بیاید !!!!
توضیحات محصول دانلود پاورپوینت آشنایی با مواردمهم در ضمینه بیهوشی بیماران کبدی (کد10349)
دانلود پاورپوینت آشنایی با مواردمهم در ضمینه بیهوشی بیماران کبدی
\nنکات مهم در بیهوشی بیماران کبدی
\n عنوان های پاورپوینت :
\n\n\n\nنکات مهم در بیهوشی بیماران کبدی
\nمقدمه
\n\nعوامل تعیین کننده جریان خون کبدی
\nهموستاز گلوکز
\nانعقاد
\nمتابولیسم دارویی
\nایجاد و دفع بیلی روبین
\nاثر هوشبرها روی جریان خون کبدی
\nاثر تحریک جراحی بر جریان خون کبدی
\nاختلال در عملکرد کبدی ناشی از دارو
\nاداره بیهوشی در بیماران با بیماری کبدی:
\n2-اداره حین عمل:
\n3-القا وحفظ بیهوشی:
\n\n4-زردی بعد ازعمل:
\nاداره بیهوشی در بیماران توکسیک
\n \n\n \n\n
\n\nقسمت ها و تکه های اتفاقی از فایل\n\n \n\nنکات مهم در بیهوشی بیماران کبدی\n\nمقدمه\n\nکبد مسئول تولید پروتئین های ضروری پلاسما،متابولیسم و\n\n \n\nمسمومیت زدایی از داروها،جذب مواد مغذی حیاتی و متابولیسم\n\n \n\nکربوهیدرات است.\n\n \n\nآسیب عملکرد کبدی تقریبا بر سیستم هر ارگانی دربدن اثر\n\nمی گذارد.\n\n \n\nکبد از دو مسیر خونی معادل 25%برون ده قلب را دریافت می کند:\n\n70% ازورید پورت\n\n30% از شریان کبدی\n\nتحت شرایط طبیعی هر رگ خونی تقریبا 50%عرضه اکسیژن کبدی را عهده دار است.\n\n \n\nکاهش فشار خون سیستمیک وبرون ده قلبی سبب کاهش جریان وریدی پورت می شود که می توان بخشی از آن را با افزایش جریان شریان کبدی جبران کرد.\n\n \n\nدر حضور هوشبرهای استنشاقی یا سیروز کبدی ارتباط دو طرفه میان جریان خون شریان کبدی و ورید پورت (اتورگولاسیون)حفظ نمی شود و می تواند کبد را مستعد ایسکمی کند،ناکافی بودن نسبی جریان خون در کبد می تواند حتی در کبدهای مبتلا به سیروز شدیدتر هم بشود.\n\nعوامل تعیین کننده جریان خون کبدی\n\nفشار پرفیوژن کبدی (فشار متوسط شریانی یا ورید پورت منهای فشار ورید هپاتیک)\n\nومقاومت عروق احشایی تعیین کننده جریان خون کبدی هستند.\n\n \n\nعروق احشایی عصب دهی وازوموتور را از سیستم عصبی سمپاتیک دریافت\n\nمی کنند،تحریک عصبی احشایی (درد،هیپوکسمی شریانی،استرس جراحی)می تواند\n\nمقاومت عروق احشایی را بیفزاید و جریان خون کبدی را بکاهد.\n\n \n\nبلوک رسپتورهای βآدرنرژیک توسط داروهایی نظیر پروپرانولول هم موجب کاهش جریان کبدی می شود.\n\n \n\nتهویه فشار مثبت ریه ها،نارسایی احتقانی قلب و افزایش مایع می تواند جریان خون کبدی را کاسته که احتمالا این کار را با افزایش فشار ورید مرکزی (فشار ورید کبدی) انجام\n\nمی دهد که سبب کاهش فشار پرفیوژن کبدی می شود.\n\nهموستاز گلوکز\n\n \n\nکبد عضو اصلی ذخیره و آزاد سازی گلوکز است گلوکز وارد هپاتوسیت ها (سلولهای\n\nکبدی)می شود و به شکل گلیکوژن ذخیره می شود.شکستن گلیکوژن(گلیکوژنولیز)،گلوکز\n\nرا در گردش خون آزاد می کند تا غلظت طبیعی قند خون حفظ شود.\n\n \n\n \n\nاسترس جراحی می تواند با افزایش فعالیت سیستم عصبی سمپاتیک،سبب تحریک شکستن گلیکوژن و در نتیجه هیپرگلیسمی حوالی عمل شود.\n\n \n\n \n\n۳۰ تا ۷۰ درصد پروژه / پاورپوینت / پاور پوینت / سمینار / طرح های کار افرینی / طرح توجیهی / پایان نامه/ مقاله ( کتاب ) های اماده به صورت رایگان میباشد