دانلود پاورپوینت آشنایی با بیماری وبا و اقدامات لازم در صورت مواجهه با بیمارمشکوک به وبا

دانلود پاورپوینت آشنایی با بیماری وبا و اقدامات لازم در صورت مواجهه با بیمارمشکوک به وبا، وباي التور

عنوان های پاورپوینت آشنایی با بیماری وبا و اقدامات لازم در صورت مواجهه با بیمارمشکوک به وبا، وباي التورعبارتند از :

آشنایی با بیماری وبا و اقدامات لازم در صورت مواجهه با بیمارمشکوک به وبا

بيماري وبا:

خصوصيات فيزيكي

چرا وبا یک تهدید بین المللی میباشد؟
نکات اپیدمیولوژیک بیماری وبا

اپيدميولوژي

دانلود پاورپوینت آشنایی با بیماری وبا و اقدامات لازم در صورت مواجهه با بیمارمشکوک به وبا، وباي التور
شرايط مطلوب براي همه گيري وبا
عامل ميزبان
بيماري
علائم ونشانه ها:
نمودار چهره باليني التور از ديدگاه اپيدميولوژيك
عوارض
مرگ و میر
درمان
تعاریف بیماری وبا
تعاریف بیماری وبا
تعريف اسهال حاد آبکی : 

اقدامات لازم در صورت مواجهه با بیمارمشکوک به وبا :

محيط انتقال ‌كاري‌بلر

بررسی یک طغیان بیماری منتقله از غذا
ده مرحله بررسی اپید میولوژیک یک طغیان:

تکه ها و قسمت های اتفاقی از فایل آشنایی با بیماری وبا و اقدامات لازم در صورت مواجهه با بیمارمشکوک به وبا، وباي التور

بيماري وبا:بيماري ميكروبي است كه در اثر ميكروبي به نام ويبريوكلرا ايجاد ميشود
اين ميكروب در آب های تمیز حدود یک هفته، در آب‌های حاوی مواد آلی یا آلوده حدود یک ماه و در آب‌های شور دریاها تا چند سال زنده می‌ماند. زمانی که حرارت محیط، میزان شوری آب و مواد غذایی لازم برای رشد میکروب مناسب باشند، ویبریو کلرا سریع رشد و تکثیر پیدا کرده و به حد بیماری‌زایی می رسد. همین امر توجیه کننده حفظ چرخش بیماری در طی فصل سرما و بروز مجدد آن در فصل گرماست. برخی افراد که میکروب وبا وارد بدنشان شده است، ممکن است تا چندین ماه میکروب را همراه با مدفوع خود دفع کنند، از این رو در صورت آلوده شدن منابع آب آشامیدنی و عدم کلرزنی مناسب، زمینه مبتلا شدن سایر مردم فراهم می‌شود.
خصوصيات فيزيكي
مخزن ويبريو آب آلوده به مدفوع است

ويبريوها معمولا تحمل خشكي و شرايط اسيدي را ندارند
ويبريو در مواد غذايي غير اسيدي حداقل 5 روز دوام دارد

در دماي انجماد ويبريو زنده مي ماند اگرچه سرعت تكثير آن كم مي شود
دماي بالاتر از 70 درجه سانتي گراد موجب از بين رفتن اين باكتري مي شوددوز آلوه كننده ميكروب 1 ميليون ارگانيسم است

سالیانه حدود 100 تا 150هزار مورد ابتلا به "بیماری وبا"" به ""سازمان جهانی بهداشت"" گزارش می‌شود كه بیشترین آن از آفریقا، آسیا ي جنوب شرقي وخاور ميانه و آمریكای جنوبی است. بنابر برآورد این سازمان، تنها حدود 5 درصد از موارد، ثبت و گزارش می‌شود كه علت آن، نداشتن نظام مراقبت و ناتوانی در تشخیص موارد ابتلا و عدم گزارش‌دهی موارد یافت شده به علت ترس از برقراری محدودیت‌ها و موانع در تجارت و مسافرت‌های بین‌المللی است.
چرا وبا یک تهدید بین المللی میباشد؟
وبا یک بیماری غیر واگیر با قابلیت ایجاد همه گیری بزرگ
قدرت در مبتلا کردن ناگهانی تعداد زیادی از افراد جوامع
در موارد شدید و بدون درمان در عرض چند ساعت منجر به مرگ
پیدایش بیماری اغلب موجب هراس در ملت ها شده است
نکات اپیدمیولوژیک بیماری وبا
- بیماری وبا بومی کشورهای منطقه خصوصاً پاکستان- افغانستان - عراق وازجمله ایران میباشد.
بنابراین انتظار داریم همه ساله موارد بیماری چه وارده و چه محلی گزارش شود.
در چند سال اخیرالگوی بروز بیماری با شناسایی موارد اولیه بیماری دربین افاغنه ویا پاکستانی وارده
آغازوسپس دربین ایرانیان گسترش میابد.

وبا یکی از قدیمی ترین بیماریهای واگیردار طول تاریخ و دارای قدیمی ترین نظام مراقبت در کشور است
یک بیماری اسهالی حاد است که می تواند ظرف چند ساعت منجر به کم آبی شدید و مرگ شود.
علیرغم پیشرفتهای زیاد بهداشتی ، هنوز به عنوان یکی از معضلات مهم بهداشتی مطرح ميباشد
اپيدميولوژي
راه انتقال:فكال اورال منحصرا آب ياغذاي آلوده (استحمام يا شستشوي ظروف در آب آلوده)
نگهداري مواد غذائي مرطوب مثل: برنج ارزن ذرت اگر در درجه حرارت اتاق براي چند ساعت بمانندمحيطي عالي براي رشد ميكروب وبا هستند.
غذاهاي دريائي نيم پز يا خام بويژه صدف
ميوه وسبزي ضدعفوني نشده
انتقال فرد به فرد مثل تماس با بيمار نادر است
منبع عفونت:آبهاي سطحي و آب چاههاي كم عمق
غذاهاي ترش شده با ليمو گوجه فرنگي ماست وشير تخمير شده مانع رشد ويبريو كلرا ميشوند.

انتقال بیماری از راه مدفوعی- دهانی است
چون بیش از یک میلیون ارگانیسم برای ایجاد بیماری لازم است وبا منحصراً از طریق آب یا غذایی که بطور مستقیم یا غیرمستقیم توسط مدفوع و یا استفراغ بیماران آلوده شده است ایجاد می شود .
انتقال توسط تماس مستقیم فرد به فرد نادر است.
شرايط مطلوب براي همه گيري وبا
شرايط محيطي:مناطق فاقد آب سالم وبهداشت محيط مناسب خطر همه گيري دارند شامل:
1)كلرزني ناكافي آب آشاميدني
2)عدم دسترسي مناطق روستائي به لوله كشي و چاههاي حفاظت شده
3)مناطق فاقد توالت وسيستم فاضلاب
در استوا همه گيري وبا غير قابل پيش بيني در مناطق معتدل در ماههاي پائيز و تابستان اتفاق مي افتد

عامل ميزبان
عواملي كه موجب مقاومت در برابر بيماري ميشوند:
1- ايمني ناشي از ابتلا قبلي به بيماري در مناطق آندميك
2- تغذيه با شير مادر
عواملي كه باعث حساسيت به بيماري يا كاهش مقاومت فرد ميشوند:
افرادي كه آنتي اسيد مصرف ميكنند يا توليداسيد معده در آنها كاهش يافته
افراد داراي گروه خوني o

بيماري
دوره نهفتگي و طول مدت علائم و عفونتزائي
دوره نهفتگي 1 تا 3 روز گاها چند ساعت تا 5 روز
طول مدت علائم:2 تا 3 روز گاها 5 روز
دوره عفونتزائي:از زمان شروع بيماري تا چند روز بعد از بهبود بندرت براي چند ماه ميكروب از مدفوع دفع ميشود.
استفاده از انتي بيوتيك در كاهش طول مدت علائم و سرايت بيماري موثر است.
علائم ونشانه ها:
75% بدون علامت
20% اسهال خفيف
2 تا 5% اسهال شديد : اسهال آبكي حجيم بدون تب
يا زور و پيچ شكم آغاز ميگردد مدفوع ظاهر مايع شفاف اغشته به موكوس دارد بدون بو يا بوي خفيف ماهي ميدهد
استفراغ ممكن است شديد بوده و كرامپ دردناك پا شايع است در موارد شديد ممكن است زور و پيچ در معده ودرد دست وپا وجود داشته باشد.
نمودار چهره باليني التور از ديدگاه اپيدميولوژيك
عوارض

دانلود پاورپوینت آشنایی با بیماری وبا و اقدامات لازم در صورت مواجهه با بیمارمشکوک به وبا، وباي التور
علت بروز عوارض از دست رفتن سریع مایعاتی است که حاوی الکترولیتهای متعدد نیز می باشد.
از دست دادن پتاسيم باعث بروز مشكلات قلبي و گرفتگي دردناك عضله پا ميشود
افت قند خون باعث مشكلات سيستم اعصاب مركزي و حتي تشنج ميشود
افت فشار خون به علت ازدست دادن مايعات و نارسائي ارگانهاي حياتي (كليه،قلب،مغز)به همين دليل اتفاق مي افتد
مرگ و میر
خطر مرگ در بچه ها 10 برابر بيش از بالغين است

در زنان باردار سه ماه سوم بارداري خطر مرگ 3 برابر بيش از جمعيت عادي است
درمان
مهمترين بخش درمان جايگزيني مناسب آب و الكتروليتهاي از دست رفته و در درجه دوم استفاده از آنتي بيوتيك مناسب است
تعاریف بیماری وبا

تعريف مورد مشكوك به وبا ( تهیه نمونه برای آزمایش ) :
1- هر فرد 2 سال و بالاتر مبتلا به اسهال حاد آبكي شدید + متوسط در تمام فصول سال

2- مرگ از اسهال ( تهیه نمونه از موارد تماس مورد مرگ – از فوت شده)

3- هر مورد طغيان بيماري اسهال آبکی( افزایش ناگهانی موارد بیماری)
در منطقه صرف نظر از سن و یا شدت بیماری

4- مشکوک شدن به بیماری وبا توسط پزشک
علیرغم عدم انطباق با تعاریف فوق ( نمونه گیری بدون لحاظ سن )

تعاریف بیماری وبا
تعریف مورد قطعی وبا :

- فرد دچار اسهال که ویبریوکلرایO1 ویا O139 از مدفوعش جدا شده

- در آزمایشگاه دانشگاه و مرجع کشوری تائید شده باشد

تعريف اسهال حاد آبکی : دفع سه بار يا بيشتر اسهال آبکی روزانه که با روزهای ديگر متفاوت باشد ، بمدت کمتر از دو هفته

هر فرد مبتلا به اسهال حاد آبکی متوسط + شدید با سن بالای دو سال از لحاظ بیماری وبا باید بررسی شود

هر فرد مبتلا به اسهال خونی نیز باید بررسی شود
( عامل و ناقل یا مخازن و منبع یا منابع باید شناسایی و کنترل شود)

اقدامات لازم در صورت مواجهه با بیمارمشکوک به وبا : 1- تهیه سوآپ مدفوع یا نمونه مدفوع تازه از بیمار یا بیماران و ارسال به آزمایشگاه با و یا بدون محیط کری بلر2- درمان سریع و جبران آب و الکترولیت ها3-گزارش فوری و تلفنی مورد مشکوک 4- شروع بررسی ها از ستاد

محيط انتقال ‌كاري‌بلر

پس از آماده سازي قابلیت نگهداري تا 12 ماه را در شرايط مناسب دارد (ظرف کاملا در بسته ، مکا ن تاریک ، درجه حرارت مطلوب = خنک)

مشروط بر آنکه :
حجم آن كاهش پيدا ‌نکند‌ وهيچگونه علائم آلودگي و تغيير رنگ در آن مشاهده نشود.

نگهداری محیط ‌كاري‌بلردر یخچال الزامی نیست :

- ولی باید دور از نورآفتاب و حرارت نگهداری شود

- و در شرایط آب و هوایی گرم مثل تابستانهای استانهای جنوبی توصیه به نگهدار در یخچال است

1- تهیه نمونه سوآپ رکتال و قرار دادن آن داخل محیط کری بلر: - مرطوب کردن سوآپ با محیط کاری بلر- وارد کردن 3/5-2/5 سانتی مترداخل اسفنكتر رکتوم و چرخاندن- رویت سوآپ برای اطمینان از آغشتگی با مدفوع- قرار دادن در داخل کاری بلر و فشار دادن به ته لوله- شکستن و جدا کردن قسمت اضافی چوب سوآپ- نگهداری در خارج یخچال( مگر در دمای بالای 40 درجه)- محکم کردن در پیچ لوله کاری بلر - تکمیل فرم نمونه گیری و بسته بندی نمونه ها و ارسال به آزمایشگاه
2- تهیه نمونه سوآپ از ظرف حاوی مدفوع بیمار و قرار دادن آن در داخل محیط کری بلر
3- تهیه نمونه از مدفوع تازه: فرو بردن تکه ای از کاغذ صافی،گاز جراحی، پنبه یا سوآپ سرپنبه ای در مدفوع آبکی بیمار و قرار دادن آن در کیسه پلاستیکی استریل وبستن محکم در کیسه و انتقال مدت 2 ساعت به آزمایشگاه
4- انتقال نمونه به آزمایشگاه : الف . با استفاده از محیط کاری بلر در مدت زمان طولانی تر (حداکثر کمتر از 7 روز) ب. بدون استفاده از محیط کری بلرحداکثر در مدت 2 ساعت (درصورت تاخیر، نگهداری در داخل یخچال در8 – 2 درجه تا زمان ارسال )

نمودار پايش اسهالي مركز بهداشتي درماني .................. خانه بهداشت .............. ماه ........ سال (فرم شماره 1 )

بررسی یک طغیان بیماری منتقله از غذا
زمانی که دو نفر یا بیشتر از افرادی که علائم مشترکی دارند و از یک غذا یا آشامیدنی مشترک استفاده کرده اند و یا از غذاهای مختلف اما از یک محل تهیه و استفاده کرده اند طغیان بیماری منتقله از غذا تأیید میشود که در اسرع وقت بایستی تعداد ویزیت های سرپایی و بستری شدگان، مشخصات بیماران،آدرس محل، نوع غذای مصرف شده و فهرست تمام تماسهای مشکوک افراد مبتلا،تعداد نتایج آزمایشگاهی تأیید شده برای تأیید شده برای تأیید طغیان جمع آوری شود.
ده مرحله بررسی اپید میولوژیک یک طغیان:
تأیید وقوع یک طغیان
گزارش به موقع و هماهنگی با مسؤلین
تهیه نمونه های انسانی و غذایی
اقدامات کنترل و پیشگیری
ساماندهی اطلاعات
...

30 تا 70 درصد پروژه | پاورپوینت | سمینار | طرح های کارآفرینی و  توجیهی |  پایان-نامه |  پی دی اف  مقاله ( کتاب ) | نقشه | پلان طراحی |  های آماده به صورت رایگان میباشد ( word | pdf | docx | doc | )