دانلود پاورپوینت کامل آموزش شیوه های کنترل کیفیت و تضمین کیفیت دیسکهای آنتی بیوتیک

\n

\n

عنوان های پاورپوینت  : 

\n

\n

\n

\n

- شیوه های کنترل کیفیت و تضمین کیفیت

\n

مسئولیت و پاسخگویی را می توان بطور منطقی بشرح ذیل تقسیم نمود:

\n

\n

:انتخاب سویه های کنترل کیفی برای انجام کنترل و تضمین کیفیت

\n

CLSIسویه های کنترل کیفی پیشنهادی توسط

\n

\n

کنترل کیفیت قطر هاله عدم رشد سویه کنترلی/ دیسک آنتی بیوتیکی

\n

کنترل کیفیت قطر هاله عدم رشد سویه کنترلی/ دیسک آنتی بیوتیکی

\n

آزمایش کنترل کیفیت را باید درچه فواصل زمانی انجام داد ؟

\n

\n

اقدامات اصلاحی

\n

اره ای از علل نتایج خارج از کنترل شامل موارد ذیل است اما به این موارد محدود نمی شود:

\n

ذخیره سازی دیسک های ضد میکروبی

\n

 مواد مورد نیاز برای آزمایش تعیین حساسیت میکروبی

\n

تهیه محیط های کشت و محلول ها

\n

\n

شرایط انجام آزمایش تعیین حساسیت ضد میکروبی به روش انتشار از دیسک برای ارگانیسم های پرنیاز

\n

\n

\n

\n \n\nقسمت ها و تکه های اتفاقی از فایل\n\n \n\n:انتخاب سویه های کنترل کیفی برای انجام کنترل و تضمین کیفیت\n\nهر سویه کنترلی باید از یک منبع شناخته شده (مثلاً\n\n) تهیه شودATCC\n\n،مناسب برایCLSIتمام سویه های کنترلی توصیه\n\nعوامل ضدمیکروبی و روش مرجع باید ارزیابی\n\nشود و نتایج مورد انتظار ثبت گردد\n\nCLSIسویه های کنترل کیفی پیشنهادی توسط\n\n \n\nهمچنین برای کنترل دیسکهای آمینو گلیکوزید با دوز بالا به کار می رود.\n\nفقط به عنوان یک میکروارگانیسم کنترلی برای ترکیبات ممانعت کننده بتالاکتاماز، مثل ترکیبات حاوی کلاولانیک اسید، سولباکتام یا تازوباکتام پیشنهاد می شود\n\nان یک سویه کنترلی برای به کار برده میشود.\n\nکنترل کیفیت قطر هاله عدم رشد سویه کنترلی/ دیسک آنتی بیوتیکی\n\n \n\nسویه های کنترل کیفی را باید به روش استاندارد دیسک دیفیوژن و با استفاده از همان مواد و روشی که برای سویه های جدا شده از نمونه های کلینیکی استفاده می شود آزمایش و نتایج را با جداول CLSIمقایسه و بررسی نمود.محدوده قطر هاله عدم رشد قابل قبول برای هر سویه کنترلی  نسبت به یک دیسک آنتی بیوتیکی در جداول فوق فهرست شده است.\n\nکنترل کیفیت قطر هاله عدم رشد سویه کنترلی/ دیسک آنتی بیوتیکی\n\nآزمایش کنترل کیفیت را باید درچه فواصل زمانی انجام داد ؟\n\nبرای هر سویه کنترلی با یک دیسک آنتی بیوتیکی باید\n\nروز متوالی آزمایش تعیین حساسیت انجام و نتایج با\n\nمقادیر قابل قبول جداول تفسیرقطر هاله  برای سویه های استاندارد مقایسه گردد .\n\nبر اساس ضریب اطمینان  تنها یک مورد از\n\nقرائت شده  یا3مورد  می تواند خارج از محدوده کنترل باشد.\n\nچنانچه بیشتر از یک مورد از نتیجه یا بیش از مورد از خارج از محدوده کنترل باشد نیاز به\n\nاقدامات اصلاحی خواهد بود.\n\nدر صورتیکه تنها یک مورد از قطر هاله عدم رشد برای هر  سویه کنترلی  دیسک آنتی بیوتیکی خارج از محدوده قابل قبول قرار گیرد،کنترل کیفی روزانه را به هفتگی تغییر دهید.\n\n- آزمایش کنترل کیفی هفتگی را یکبار در هفته و هم چنین   زمانیکه یکی از عوامل آزمایش (مانند سری ساخت\n\nآگار یا دیسکهای تهیه شده از یک سازنده) تغییر کند، انجام دهید .\n\nاگر هر یک از نتایج کنترل کیفی هفتگی خارج از محدوده  قابل قبول باشد ، انجام اقدامات اصلاحی مورد نیاز است.\n\n \n\nبوجود آمده است . دراین حال باید دلیل ایجاد خطا مکتوب و پس از اصلاح آزمایش دوباره تکرار شود .\n\nاگر نتایج گزارش شده در محدوده مورد نظر قرار گرفت ، عملیات اصلاحی بیشتری مورد نیاز نمی باشد\n\n \n\nعامل ایجاد نتایج خارج از محدوده کنترل نامشخص است. در این حال باید اقدامات اصلاحی فوری\n\nآزمایش را جهت یک سویه کنترلی  دیسک آنتی بیوتیکی برای روز متوالی تکرار و همه نتایج را ثبت کنید.\n\nدر محدوده قابل قبول باشد - اگر اندازه هر قطرهاله\n\nاقدام اصلاحی بیشتری مورد نیاز نمی باشد .\n\nاگر اندازه هر یک از  قطر هاله عدم رشد خارج از محدوده قابل قبول باشد ، به عملیات اصلاحی اضافی نیاز است.\n\nآزمایشهای کنترلی روزانه باید ادامه داده شود تا به دلیل نهایی مشکل پی برده شود\n\n \n\nاقدام اصلاحی اضافی (Additional corrective Action)\n\nاگر اقدام اصلاحی فوری مشکل را حل نکند در این حالت احتمال وجود خطای سیستماتیک نسبت به خطای اتفاقی بیشتر است لازم است بررسی بیشتر و اقدام اصلاحی انجام شود در صورت لزوم سویه کنترل کیفیت جدید ( از ذخیره فریز شده یا از سایر منابع قابل اطمینان) همراه با سری جدیدی از مواد (شامل استاندارد نیم مک فارلند)را در صورت امکان از تولید کننده ها متفاوت تهیه نمایید.\n\nاگر مشکل از تولید کننده بود با تولید کننده تماس بگیرید و مشکل را مطرح کنید ..\n\n \n\nپاره ای از علل نتایج خارج از کنترل شامل موارد ذیل است اما به این موارد محدود نمی شود:\n\nسویه کنترلی :\n\nاستفاده از سویه کنترلی اشتباه\n\nانبارش نامناسب\n\nنگهداری نامناسب ( برای مثال استفاده از یک کشت کاری به مدت طولانی تر از یک ماه)\n\n \n\nزنده نبودن باکتری ها\n\nتغییر در ارگانیسم ( برای مثال جهش از دست رفتن پلاسمید)\n\n \n\nچنانچه تغییر در میانگین قطر هاله عدم رشد ناشی از خطا در روش انجام آزمایش نباشد ، احتمالا " ناشی از تغییر در حساسیت ذاتی باکتری نسبت به آن آنتی بیوتیک می باشد. در این صورت لازم است کشت تازه از سوش کنترل تهیه شود .\n\n \n\n \n\nاستفاده از شرایط یا دمای گرمخانه گذاری نادرست\n\nمایه میکروبی بطور غیرصحیح تهیه یا تنظیم شده باشد.\n\nتهیه مایه میکروبی از کلنی هایی که مدت گرمخانه گذاری آنها مناسب نبوده است.\n\nمایه میکروبی از کلنی هایی تهیه شده باشد که روی محیط های افتراقی یا انتخابی حاوی عوامل ضدعفونی یا سایر ترکیبات مهارکننده رشد کرده اند.\n\nاستفاده از دیسک اشتباه\n\nقراردهی ناصحیح دیسک( برای مثال تماس ناکافی با سطح آگار)\n\n \n\nقرائت یا تفسیر نتایج آزمایش بطور نادرست\n\n \n\nخطا در ثبت و انتقال اطلاعات\n\n \n\nملزومات آزمایش:\n\n-شرایط حمل یا انبارش نامناسب\n\n-آلودگی\n\nستفاده از ظروف پتری معیوب (برای مثال محیط خیلی ضخیم یا خیلی نازک)\n\nستفاده از ظروف پتری آسیب دیده (برای مثال ترک خورده)\n\nستفاده از مواد تاریخ مصرف گذشته\n\n \n\nاگر مشکل شناسایی و اصلاح شد برای بازگشت به آزمایش کنترل کیفیت هفتگی لازم است برای 5 روز متوالی دیگر عملکرد مطلوب آزمایش ثبت شود اگر مشکل شناسایی نشود و نتایج بدون هر گونه اقدام اصلاحی خاص مجدداً در محدوده کنترل قرار گیرد برای بازگشت به آزمایش کنترل کیفیت هفتگی لازم است برای یا روز متوالی دیگر عملکرد مطلوب آزمایش ثبت شود.\n\nذخیره سازی دیسک های ضد میکروبی\n\nجهت نگهداری دیسک ها توجه به شرایط ذیل ضروری است .\n\nدیسک ها را تا زمان تاریخ انقضاء باید در یخچال ( دمای 8 درجه سانتی گراد یا کمتر ) یا در فریزر ( 14 – درجه سانتی گراد یا کمتر ) نگهداری کنید\n\nدیسک ها نباید در فریزرهایی با قابلیت ذوب یخ خود به خودی ، نگهداری گردند .\n\nبسته های باز نشده دیسک های کلاس بتالاکتام باید در فریزر نگهداری شوند و به مقدار کم و مصرف حداکثر یک هفته ، از فریزر خارج شوند و در یخچال نگهداری گردند .\n\nبعضی آنتی بیوتیکهای حساس ( مانند ایمی پنم ، سفالکر ( cefaclor ) و ترکیبات حاوی کلاولانیک اسید ) در صورت نگهداری در فریزر تا زمان مصرف ، از پایداری بیشتری برخوردار خواهند بود .\n\n \n\nبسته های باز نشده حاوی دیسک را  ساعت قبل از مصرف  ، از یخچال یا فریزر خارج کنید تا به دمای اتاق برسد . این کار تماس هوای گرم با دیسک یخ زده و متعاقباً تغلیظ دارو در سطح دیسک را به حداقل می رساند\n\nدیسک ها توسط تولید کنندگان در بسته های غیر قابل نفود به رطوبت ارائه می گردند .\n\nلازم است از بازکردن بسته حاوی دیسک ، به میزان بیش از مقدار مورد نیاز خودداری گردد .\n\nدر صورت باز کردن باید دیسک ها را در لوله های در پیج دار محتوی ماده جاذب رطوبت به مقدار کافی استفاده نمود\n\nباید اجازه داده دستگاه توزیع کننده دیسک قبل از باز شدن به دمای اتاق برسد در صورت تغییر رنگ معرف ، ماده جاذب رطوبت را تعویض نمائید و به این وسیله از رطوبت اضافی جلوگیری کنید .\n\n \n\n30 تا 70 درصد پروژه | پاورپوینت | سمینار | طرح های کارآفرینی و  توجیهی |  پایان-نامه |  پی دی اف  مقاله ( کتاب ) | نقشه | پلان طراحی |  های آماده به صورت رایگان میباشد ( word | pdf | docx | doc )